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ANAMNESIS. REPORTE DE EVALUACIÓN PSICOLÓGICA


Enviado por   •  25 de Mayo de 2018  •  Tarea  •  2.097 Palabras (9 Páginas)  •  366 Visitas

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ANAMNESIS

  1. Datos de filiación

Apellidos y nombres                :

Edad                                        :

Sexo                                        :

Fecha de nacimiento                :

Lugar de nacimiento                :

Número de hermanos                :

Lugar entre hermanos                :

Domicilio                                :

Grado de instrucción                :

Ocupación                                :

Centro de estudios                        :

____________________________________________________

Lugar de evaluación                :

Fecha de evaluación                :

Fecha actual                                :

Evaluador (a)                        :

Supervisor                                :

  1. Motivo de evaluación
  2. Problema actual
  3. Historia familiar
  4. Niñez
  5. Educación
  6. Trabajo
  7. Cambios de residencia
  8. Enfermedades y accidentes
  9. Vida sexual
  10. Hábitos e intereses
  11. Actitud para con la familia
  12. Actitud frente a la enfermedad
  13. Sueños

Se debe tener en cuenta que las preguntas que se realicen en cada apartado desde Historia Familiar hasta Sueños, deben estar orientadas a contextualizar el problema actual y buscar el o los porqué que expliquen las causas del problema.

REPORTE DE EVALUACIÓN PSICOLÓGICA

I. Datos de filiación

Apellidos y nombres                :  

Edad                                        : (años, meses)

Sexo                                        :

Lugar de nacimiento                :

Fecha de nacimiento                :

Número de hermanos                :

Lugar entre hermanos                :

Domicilio                                :

Personas con las que vive                :

Grado de instrucción                :

Ocupación                                :         

Lugar de evaluación                :  

Fechas de evaluación                :

Fecha actual                                :

                Evaluador (a)                        :

                Supervisor (a)                        :

                (Se puede agregar u omitir aspectos según necesidad)

II. Motivo de evaluación[pic 1]

        Depende de la situación. Por ejemplo, si es una práctica de un curso en el que se evalúa una prueba solamente, se consignará lo siguiente:

        Práctica del curso de _________________________

Si fuera el caso de que es una evaluación de profesional solicitada por un paciente o terceros (médico, juez, profesor, etc), se debe transcribir literalmente o al pie de la letra lo que el paciente, el referente (médico, juez, etc) o el informante (padre, conviviente, enamorado, etc.) manifiestan como motivo para la evaluación, para lo cual se usarán comillas.  Procurar ser algo detallados, a fin de facilitar al lector del informe una idea clara acerca de la queja de la persona que consulta

III. Observaciones generales

Descripción física del medio ambiente.

Descripción física del examinado.

Observaciones de conducta durante el desarrollo de la evaluación.

IV. Instrumentos psicológicos utilizados.

Mención de los Instrumentos: mencionar los instrumentos utilizados con el nombre completo y correcto.

V. Presentación de resultados.

        (Según el instrumento psicológico aplicado)

VI. Conclusiones

Redactadas de manera breve (una o dos líneas por recomendación) y sugeridas con una intención realista, de acuerdo a la prueba aplicada.

VII. Recomendaciones

Reporte elaborado por:      xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Estudiante de Psicología

Reporte revisado por:         Nombre de docente.

Pimentel

EL MOTIVO DE CONSULTA

Es el denominado síntoma o queja principal. También es conocido como Motivo Manifiesto (garcía, 1999) pues se refiere a lo que el sujeto considera como su problema.

El motivo de consulta es muy importante pues se constituye como la base para poder desarrollar el problema actual y por lo tanto marca el inicio de la evaluación. Debe ser detallado; de preferencia transcribiendo literalmente lo que el paciente, el referente o el informante manifiestan como problema.

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