Clozapina como tratamiento de primera elección en primeros episodios psicóticos ¿qué sabemos?

Nombre alumno: Raquel Millavil Catricura

Fecha: 14/06/2021

Autor: I. Vera – L. Rezende – V. Molina – J. Sanz

Nombre: Clozapina como tratamiento de primera elección en primeros episodios psicóticos ¿qué

sabemos?

Año de publicación: 2012

Referencia: Vera, I., Rezende, L., Molina, V. & Sanz, J. (2012). Clozapina como tratamiento de

primera elección en primeros episodios psicóticos ¿qué sabemos?. Actas Españolas de Psiquiatría 40(5), 281-289. Recuperado de https://medes.com/publication/77524

Concepto desconocido o idea

fuerza

Referencia textual

Esquizofrenia

De acuerdo con Vera, Rezende, Molina & Sanz (2012) “La esquizofrenia se conceptualiza,como una enfermedad del neurodesarrollo con un deterioro clínico, neurofisiológico y neuroestructural, especialmente notorio en las etapas iniciales

de la enfermedad” (pág. 282).

evidencia clínica existente acerca del empleo de clozapina en primeros episodios psicóticos que nunca han recibido tratamiento farmacológico. La clozapina ha sido un fármaco clave en la historia del tratamiento de la psicosis. Las aportaciones de clozapina en el tratamiento de la esquizofrenia han sido múltiples. A continuación detallamos las más importantes: 1) En términos de eficacia clínica: Kane et al. Publican, en 1988, un ensayo clínico en una muestra de pacientes con esquizofrenia resistente en el que queda patente la superioridad de clozapina (30% de respuesta clínica) en términos de eficacia clínica en esquizofrenia resistente sobre clorpromazina (4% de respuesta clínica). A partir de entonces, las principales revisiones sistemáticas sobre el tema han sostenido la superioridad de clozapina sobre los antipsicóticos típicos y atípicos en casos de esquizofrenia resistente. La mayor eficacia clínica de clozapina frente al resto de antipsicóticos es notable en lo referente a la sintomatología positiva y cognitiva. Sin embargo, existen dudas sobre si la clozapina en particular y los antipsicóticos, en general, son capaces de mejorar la sintomatología negativa en pacientes esquizofrénicos. Las aportaciones de la clozapina en pacientes con esquizofrenia comórbida con abuso/dependencia de alcohol u otras sustancias también han sido destacadas. La clozapina sería, por último, capaz de reducir las tentativas de suicidio y los suicidios consumados así como los comportamientos agresivos en pacientes con esquizofrenia.