Cuadro comparatio neurosis obsesiva histerica y fobia

NEUROSIS OBSESIVA

NEUROSIS

HISTERICA

NEUROSIS

FOBICA

MECANISMO DE FORMACION DE SÍNTOMA

Ideas obsesivas: es una idea (sustituta) que se impone el enfermo.

La representación de la angustia se liga a otra representación lejana a ella (falso enlace).

Las ideas e impulsos que dominan al enfermo se viven como extraños y son movidos a realizar acciones que no pueden evitar, las personas que lo padecen quedan horrorizadas por su misma producción y esto las conduce de protegerse mediante las prohibiciones y renuncias: acciones obsesivas.

El pensar obsesivo puede tener el valor de los más diversos actos psíquicos: deseos, tentaciones, dudas, mandamientos, prohibiciones, etc.

Ejemplo: la idea obsesiva que le sobrevenía al hombre de las ratas por no pagarle las 3,80 coronas al teniente “A”, era que su padre y su amada iban a padecer el sufrimiento de las ratas.

Conversión: en lugar del dolor anímico aparece un dolor físico, una sensación dolorosa.

En la histeria de conversión, el conflicto psíquico se simboliza en síntomas corporales. El afecto es convertido en un fenómeno somático.

La representación de la angustia se liga a una representación de una parte del cuerpo.

El fundamento de la conversión es por la incompatibilidad de una idea o de grupo de ellas; hay un conflicto que ocasiona displacer, un dolor psíquico que trae la exclusión de un grupo de representaciones.

La histeria de conversión es un cuerpo parlante, a través del síntoma el sujeto habla, por regulación energética, el aparato psíquico regula el displacer.

Ejemplo: en Dora aparecen síntomas de conversión histéricas como la  tos y afonía, demostraba su amor por el señor K con esos síntomas, se comportaba de forma inversa a la señora K, ya que esta última enfermaba cuando el señor K estaba presente.

La ausencia del señor K duraban de 3 a 5 meses (lo mismo que los síntomas de Dora). Cuando el amado estaba lejos ella renunciaba a hablar y cobraba importancia la escritura.

Identificación histérica: tos de Dora, se identifica a un rasgo de la tos del padre. (fijación oral)

Desplazamiento:

La representación de la angustia se liga a un objeto por desplazamiento.

El objeto fobígeno permite no solo una solución a la ambivalencia en tanto el padre es amado y odiado, sino que además impide la irrupción de la angustia.

La fobia surge ante la falta.

Ejemplo: Así Juanito desplazaba los reprimidos impulsos de muerte contra su padre hacia el caballo, expresándose aquéllos por la caída de éste, la cual era temida debido a que el niño amaba a su padre a la vez que deseaba su muerte.

Juanito puede dirigir a su padre solo su amor mientras que el odio es dirigido hacia el caballo.

Para Freud el caballo en el caso Juanito es una representación del padre castrador, Juanito sentía angustia ante el padre a causa de sus deseos celosos y hostiles contra él.

MODALIDAD DEL DESEO

Imposible, Procastinado, Postergado:

Es una manera de alejarse del compromiso con la situación de deseo, es un alejarse temporalmente. Procastinación etimológicamente significa “hacia el mañana” el obsesivo deja para mañana (o para dentro de unos años) lo que puede hacer hoy, en cuanto al deseo se refiera.

Ejemplo: en el caso clínico trabajado por Freud “hombre de las ratas” se puede observar los movimientos que hacía el paciente para mantener alejada a su amada, se imponía distintos mandamientos tales como no verla, no tocarla para que permaneciera intacta como la dama de sus pensamientos. Era su dama mientras no pudiera acceder a ella.

Él postergaba el cumplimiento de su deseo, cuando avanzaba con sus deseos de casarse con la dama de sus pensamientos retrocedía para no destruir al Otro (padre). Lo mantenía imposible.

En la histeria el deseo se presenta como insatisfecho, no puede satisfacer su deseo, siempre queda insatisfecho. En la histeria el deseo es el deseo del Otro. Al colocarse como el deseo del Otro siempre es insatisfecho ya que lo que busca es el deseo, es decir la falta del Otro, no al Otro. Desea desear al Otro, no busca al objeto, sino como al deseo como algo vivo. Se asegura que la falta quede del otro lado. Devolver la falta al otro por vía de insatisfacción. Su deseo es no ser satisfecho en su deseo.

La histeria es una tentativa de identificación con un sujeto deseante cuyo objeto está en posición tercera. Hay a la vez nacimiento del deseo por identificación con el otro deseante e insatisfacción del deseo que se debe mantener.

Ejemplo: la señora K tiene lo que Dora quiere tener, posee ese algo que pone en marcha y sostiene el deseo de su padre. Una de las razones por las que Dora da la cachetada al Señor K en el lago, es por sus palabras “mi esposa no significa nada”, ya que con ellas quita a la Señora K de la posición en que Dora la había puesto.

Prevenido: el deseo en la fobia  es un deseo prevenido, el fóbico previene de quedar en una relación incestuosa.

Es una barrera de protección.

Deseo unido al peligro bajo la forma de angustia. Ante la angustia que provoca la falta del Otro.

La angustia es la que posibilita el corte, no quedar atado al Deseo de la Madre. Función paterna que no está actuando y una madre auspiciadora.

Ejemplo:

Se puede ver en el caso cuando el padre le pregunta a Juanito si le gustaría dormir con la madre sin su presencia; Juanito afirma y la madre no se niega.

MODALIDAD DEFENSIVA

Falso Enlace: ante una representación inconciliable para el Yo, se emprende el divorcio entre la representación y el afecto. Este afecto liberado se adhiere a otras representaciones que si son tolerables para el Yo y en virtud de este falso enlace devienen representaciones obsesivas.

ACTO Y ANULACION.

Lo que permite el pasaje de una instancia a otra es la racionalización.

Ejemplo: se identifican en el caso cuando Paul observa una piedra en la calle y piensa: que su amada pasaría por ese lugar y su carruaje volcaría a causa de esa piedra y debido a tal accidente su amada moriría. Luego se cuestiona (duda) sobre su acto y vuelve a colocar la piedra en su lugar.

Procuración:

Procuración/intermediación/ triangulación.

El deseo está insatisfecho a lo cual se accede por procuración/intermediación.  Por una relación indirecta (no directa).

Ejemplo:

Dora busca por procuración a través de la señora K (objeto de deseo del padre) el saber sobre la feminidad (ella es LA MUJER, es aquella la que mi padre desea).

Evitación:

Como medio de escapar a la angustia que comporta la presencia del objeto fóbico, el

sujeto utiliza como modalidad defensiva la

Evitación. 

Por medio del desplazamiento, el sujeto combate la angustia de origen inconsciente y motivada por la presión de los impulsos reprimidos, ligándola a un objeto externo posible de evitar.

Evita encontrarse con el Otro para no encontrarse con la falta.

Ejemplo: A partir de los 5 años Juanito comienza a sentirse incapaz de salir a la calle, por miedo a que le muerda un caballo.

El padre debía ser el caballo a quien Juanito le tenía miedo.

El miedo de ser mordido es el miedo a la figura castradora del padre.