INFORME NEUROPSICOLÓGICO (trabajo individual)

INFORME NEUROPSICOLÓGICO (trabajo individual)

Tomando en cuenta las clases realizadas hasta la fecha, evalúe un sujeto, aplique un instrumento neuropsicológico y elabore un informe de este.

Indicaciones

• Escoja un sujeto para que este pase por evaluación psicológica, la cual usted se encargará de realizar a partir de todas las clases revisadas. A este mismo sujeto debe de aplicarle un instrumento psicológico de los revisados en clase (Unidad 3) y posterior a la aplicación debe de elaborar un informe de este sujeto en el cual se incluya los resultados de la aplicación del instrumento elegido.
• El sujeto a evaluar puede ser un familiar suyo, pero debe de contar con el consentimiento de este para la evaluación. También puede ser un compañero de la clase, pero debe de mantener en confidencialidad el nombre de este.
• Puede aplicar un instrumento o más, pero debe de ser solo de aquellos que se ha visto en clase o se ha trabajado indirectamente en clase. (Benton, Test de Stroop, Mini-mental, Bender o Cumanin).
• El instrumento que aplique a este sujeto debe de corresponder al rango de edad de aplicación. Además, debe de incluir los resultados en el informe de ejemplo que se le brinda como anexo (Modelo de informe).
• Respete cada uno de los apartados señalados en el Modelo de informe que se le brinda.

Rubrica de calificación

Revise la rúbrica de la plataforma:

ANEXO: MODELO DE INFORME

INFORME PSICOLOGICO DEL EXAMEN COGNOSCITIVO MINI-MENTAL

NOMBRE                                  :    A. S. R. S

EDAD                                        :    19 años

FECHA DE NACIMIENTO        :    28 de diciembre de 2001

LUGAR DE NACIMIENTO       :    Lima-Perú

LUGAR DE EVALUACION      :     -

FECHA DE EVALUACION      :    30 de noviembre del 2021

MOTIVO                                   :    Evaluación neuropsicológica

TECNICAS EMPLEADAS       :    Examen Cognoscitivo Mini-Mental

OBSERVACIONES GENERALES

Examinado de sexo femenino, tez clara, la cual representa la edad que tiene, estatura aproximada 1.50cm., contextura delgada, se presenta a las entrevistas aseada y con vestimenta adecuada, pelo corto, lenguaje claro, tiene una buena articulación, tono, velocidad y coherencia, asimismo, su tono de voz está de acuerdo con la situación de la entrevista.  Su actitud es de colaboración y comprensión de las indicaciones que se le dio para desarrollar los test a los que fue sometido y para la entrevista en general. Se encuentra orientada en persona, tiempo y espacio, se presenta consciente, atenta y relajada de la evaluación y del test que se le va a tomar.

RESULTADOS

Los resultados del Examen Cognoscitivo Mini-mental, mostraron que la evaluada por ser una joven de 19 años, no presentó muchas dificultades al responder y escuchar las cosas que se le indicaba durante la evaluación, excepto en el momento en el cual se le pidió repetir las tres palabras después de un tiempo, las cuales fueron bandera, árbol y pelota, el problema fue cuando se le indico que repita las palabras después de una actividad, ella los menciono en un orden correcto, sin embargo la palabra árbol lo cambio por tronco, por esta razón debido a este error obtuvo 2 puntos. En todo el proceso de evaluación se desenvolvió de manera adecuada atenta, calmada y dispuesta a realizar todo lo que se le indicaba, gracias a esto en la mayoría de ocasiones obtuvo un puntaje alto. Finalmente, en esta entrevista la joven no presento mayores complicaciones y las que hubo fueron mínimas. Por todo esto, en relación a todo lo que tuvo que realizar obtuvo un puntaje de 29 puntos.

A continuación, en la Tabla 1 se presenta la puntuación y los errores hallados en la medición:

Tabla 1. Resultados del Mini-mental

INTERPRETACION

Según el manual de instrumento, la evaluación del examen Cognoscitivo Mini-mental obtuvo los siguientes resultados:

• Orientación temporal: Se obtuvo un puntaje de 5 del puntaje máximo que es de 5, dándonos una indicación que se encuentra bien en esta orientación en el tiempo.

• Orientación Espacial: Se obtuvo un puntaje de 5 del puntaje máximo que es de 5, dándonos una indicación que no presente dificultad en esta orientación espacial.

• Fijación Recuerdo: Se obtuvo un puntaje de 2 de el puntaje máximo que es de 3, dándonos una indicación que presenta un poco de dificultad.

• Atención Calculo: Se obtuvo un puntaje de 5 del máximo que es de 5, dándonos una indicación que su Atención esta favorable y óptima.
• Recuerdo Diferido: Se obtuvo un puntaje de 3 de el puntaje máximo que es de 3, dándonos una indicación que no presenta ninguna dificultad para recordar.

• Lenguaje: Se obtuvo un puntaje de 9 de el puntaje máximo que es de 9, dándonos una indicación que no presenta ninguna dificultad relacionado con el lenguaje comprensivo y expresivo.

CONCLUSIONES

La paciente A. S. R. S de 19 años, luego de aplicarle el instrumento del test de “Mini-mental” por un tiempo de duración de 4 minutos con 30 segundos se concluyó: La paciente obtuvo un total de 29 puntos, la cual la ubica en un nivel alto, en donde se evidencia que no existe ningún deterioro cognitivo, asimismo no existe ningún posible indicio de trastorno o patología cognitiva, principalmente en la áreas que se manifestaron, debido a que pudo resolver todas las actividades  descritas durante la evaluación .

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