Informe caso de dependencia del alcohol

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Asignatura

Psicología Clínica

Actividad

Informe caso de dependencia del alcohol.

Presenta

Wendy Marcela Márquez Hernández Id. 000606702

Zaira Julieth Blandon Barbosa Id. 000609963

Andrea Juliana Cáceres Ascencio Id. 000609972

Docente

Nair Constanza Bueno Galvis

Bucaramanga, Colombia

Psicología Séptimo Semestre

1. Contextualización del caso presentado

Varón de 41 años de edad, separado, vive actualmente con sus padres, aunque pasa temporadas viviendo con sus hermanos. Estudio hasta tercero de “Enseñanza General Básica” por motivos económico, es oficial de panadero, actualmente sin trabajo y reside en una pensión del estado. Ha sido diagnosticado seropositivo al VIH, VHB Y VHC, sin tratamiento Hepatopatía alcohólica, hipoacusia neurosensorial bilateral por trauma acústico en la infancia. Antecedentes de consumo de cannabis, cocaína y heroína, actualmente inactivo. Alcoholismo y tabaquismo desde la juventud. Dos ingresos anteriores en la Unidad de Hospitalización breve en los últimos cuatro años, por ideación autolítica y dependencia al alcohol. Estuvo ingresado en Proyecto Hombre por cuatro años tras lo cual abandonó el uso de la cannabis, cocaína y heroína, sin embargo, ha continuado consumiendo alcohol en grandes cantidades hasta la actualidad. En el ingreso actual, el paciente acude a urgencia voluntariamente después de haber realizado gesto autolítico con 40 comprimidos de cotrimoxazol. Presentaba una clínica de corte depresiva, que incluía ideas puntuales de muerte que relaciona con la recaída actual en el consumo de alcohol.

En otra medida el hombre ocasionalmente evidencia cierta “Dependencia” mostrando ciertas actitudes de atamiento y eficacia, observando, analizando y percibiendo todo a su alrededor, ejerciendo la voz y mandato como autoridad. Por otro lado, los antecedentes familiares giran en torno al tema del alcoholismo su padre, tíos y primo lo presentaron, el paciente habla sobre como un familiar falleció por infarto agudo de miocardio cuando tenía 11 años de edad.

El paciente trae a colación a su padre como un hombre responsable, trabajado, y ejemplar, tanto como para seguir sus pasos. Sin embargo, ve a su madre como una mujer altruista, con un nivel de sumisión extrema.  El paciente tiene beneficios del estado en cuanto a la economía y depende de esta ayuda, el encargado de manejar este dinero, administrarlo para sus gastos.

2. Explicación del problema de acuerdo con el modelo psicodinámico.  

Los problemas que afectan en este caso clínico la condición del paciente, primero es la conducta que él está implementando en las personas que están a su alrededor y la conducta que emplea a sí mismo, pues se ven reflejos de un círculo de confusión en tres ángulos importantes,  iniciando por, como su mente  genera o crea un sentimiento de discriminación, lo que hace pensar que se debe evaluar si esto genera una amenaza creada por un factor ambiental, es decir que provienen por experiencias con la sociedad o personas con quienes convive, pues el paciente a tentado contra su bienestar en varias ocasiones y muestra un descontrol de conducta, violenta con objetos y elementos físicos. Como segunda medida en el área de corporalidad, lo aquejan diferentes sensaciones de ansiedad usando medidas y situaciones que apaciguan esto, (implementa las drogas, pago por sexo con diferentes mujeres y el juego) se puede decir que cuando paga por mujeres lo hace porque es ahí donde tiene el control y tiene una orientación explotadora, en ella ve la atracción por los bienes de otras personas, una conducta de dominio. Lo que sucede por el contrario con otras personas, donde muestra una figura sumisa y dependiente, siendo estas quienes manejan de cierta manera su vida y por último en las relaciones interpersonales el individuo no tiene un foco claro de quien puede hacerle daño o quien le brinda ayuda y proteccion, pues no tienen unas bases consolidadas de daño o protección debido esto desde la etapa de su niñez, pues no estuvieron presentes estos reforzadores, por lo que considera buenas personas a quienes en cierta medida no le aportaron positivamente.

 Existen diferentes factores que condicionan los problemas del paciente como: 1) la imagen e idealización de autoridad que tiene frente a sus familiares (padres, tíos, primos) que tienen este mismo problema de alcoholismo, imitando sus comportamientos, que para él están bien, pero realmente no lo es , esto puede ser por la ausencia que tuvo en su infancia de la figura tanto paterna como materna, teniendo una negación del papel que ejercía su padre, lo idealiza como un sujeto bueno y la separación tan arraigada que tiene con su madre.  Otro factor que se ve en este caso es la inestabilidad en relación con lo emocional y sentimental, ya que no han sido sólidas, otro componente es el deseo de prioridad del otro, que se ve en los robos que este ha cometido, con la intención de tener autoridad o un rol de control hacia otras personas para minimizar en cierta medida la sumisión que él vive. Pues lo robos y la violencia no eran situaciones permanentes, lo que por el contrario si pasaba con el consumo de alcohol y sustancia psicoactivas, esto puede incidir claramente en un daño no solo físico si no también mental.

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