Informe de Evaluación Neuropsicológica

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Facultad de Humanidades

Escuela de Psicología

“Año del Dialogo y la Reconciliación Nacional”

Informe Neuropsicológico

Alumno:

Ahumada Moncada, Luis Eloy

Cursos:

Psicofisiológica

Docente:

Mg. Mayra Pilar del Roció Cruzado Chaffo

Ciclo:

II

Trujillo- Perú

Informe de Evaluación Neuropsicológica

1. Datos de Filiación

• Nombre y Apellidos               :   M.L.C.M      
• Edad                                        :   17
• Sexo                                        :   Femenino
• Fecha de Nacimiento              :   09/11/2000
• Grado de Instrucción              :   II Ciclo de Psicología
• Fecha de Aplicación               :   29/10/2018

• Evaluador                               :   Luis Eloy Ahumada Moncada

1. Motivo de Evaluación

• Practica del Curso de Psicofisiológica
• Evaluar funciones Cerebrales
• La examinada expresa padecer de dolores de cabeza moderado cuando no se organiza correctamente en sus deberes académicos.

1. Antecedentes Relevantes

• Embarazo saludable
• Parto natural, complicaciones en el alumbramiento, el feto tomo líquido amniótico, necesito incubadora.
• Examen APGAR 5/10
• Sin problemas en el lenguaje
• Primeros pasos en los 11 meses
• Actualmente no tienen problemas de salud ni mentales

1. Prueba Administrada

• Nombre: Batería de Luria

1. Resultados

• Atención

Se comenzará evaluando el área de atención.

Se presentó a la examinada una lámina la cual contenía letras en diferentes tamaños, pidiéndole que identificara que letras había en cada fila, logrando reconocer un total de 4/5.  

Posteriormente se le dio tres indicaciones; dibujar una línea horizontal y hacer una raya en la mitad la cual la dibujo inclinándose al lado derecho, luego trazar dos líneas diagonales donde no hubo mayor dificultad, se le pidió encerrar las líneas oblicuas donde tampoco presento alguna dificultad y por ultimo dibujar un reloj el cual lo hizo de manera rápida y se le indico marcar la hora 5:30 donde confundió la manecilla de los minutos con la de horas.

Seguido de eso se le siguieron presentando más laminas con contenido diverso, entre ellos está la lámina de objetos comunes los cuales reconoció con facilidad, también se le mostro una lámina con objetos no comunes reconociendo 3 objetos de 6 y 1 error. Luego se presentó varias láminas de rostros (Niños, adultos y ancianos) las cuales reconoció sin mayor dificultad además de reconocer los rostros parecidos. Después se le presento las láminas de colores, números y figuras geométricas; pidiendo identificarlas lo cual realizo sin mayor inconveniente en los tres casos, de igual manera a la hora de señalarle que agrupe con los cartones que tenían el mismo color o forma no tuvo ningún problema.

Posteriormente se le presento una lámina con símbolos diversos (Bandera, escudo nacional, escudo escolar, semáforo, señal de no fumar) reconoció todos los símbolos, pero tuvo dificultad para explicar el significado del escudo nacional junto con el significado de los colores de la bandera.

Por último, se le mostros 4 láminas, una de ella mostrando 5 frutas superpuestas, pero solo el contorno y luego de unos segundos la siguiente lamina la cual mostraba las frutas completas, la examinada expreso cuales frutas estaban en la primera lamina sin algún error. La tercera lamina contenía herramientas con la misma modalidad que la primera y luego de unos segundos se le mostro la lámina con las herramientas completas en donde tuvo dificultades para reconocer algunas herramientas, además de añadir 2 herramientas que no estaban en la tercera lamina.

Siguiendo con las pruebas se le indico a la examinada que escuchara atentamente los fonemas, en este ejercicio tuvo algunos inconvenientes no muy significativos. Seguido de esto se pidió que repita los ritmos que escuchara, lo hizo sin ningún problema. Por último, el evaluador realizo varios ruidos con el fin de que la examinada los identificara, la examinada identifico cada uno de los ruidos casi inmediatamente.

Se pidió a la examinada cerrar los ojos con el fin de comenzar las pruebas táctiles, se hizo un primer ejercicio el cual consistía en tocar sus dedos con un lápiz, la examinada reconoció y menciono en orden donde había sentido los pinchazos. Después de esto se le indico a la examinada que se le entregaría diversos objetos (chapa, botones, candado, dado, cruz, sortija, etc.) los cuales debería reconocer, no tuvo ningún problema para hacerlo. Por último, se le pidió estirar sus manos, primero la derecha donde con ayuda de un lápiz se trazó letras (L, V, A) números (5, 1, 4) y palabras (mamá, texto, loco) los cuales no llego a identificar ninguno. Después se le pidió estirar la mano izquierda, se realizó la misma rutina; letras (A, X, B) números (3, 5, 7) y palabras (papá, hijo, reloj) en esta mano logro identificar todos los números, una de las letras y solo una palabra.

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