INFORME DE RESULTADOS DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

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Centro de Estudios Técnicos y Superiores

Maestría en Neuropsicología

INFORME DE RESULTADOS DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA                                              

FICHA DE IDENTIFICACIÓN

Nombre: Octavio Falcón Sosa        Edad: 42 años

Escolaridad: Maestría en Educación                Lateralidad: Diestro

Lengua materna: Español

Medicación actual: Clonazepam

Fecha de nacimiento: 03 de marzo de 1976

Fechas del periodo de evaluación: 07 y 08 de noviembre del 2018

Fecha de entrega del reporte:  27 de noviembre del 2018

MOTIVO DE CONSULTA: Octavio fue valorado para conocer su estado cognitivo actual y con  fines académicos

HISTORIA CLÍNICA: Octavio fue producto de la octava gesta, nació en la ciudad de México y cursó su vida escolar en diversos estados de la República debido a la actividad laboral de su padre, quien pertenecía a las fuerzas castrenses del país. Octavio refiere que a la edad de 2 años fue diagnosticado con distrofia muscular congénita progresiva, acentuada en miembros distales, la marcha esta severamente comprometida, su andar se caracteriza por balanceos, debido a que no le es posible flexional sus piernas. Durante su tercer año de vida su madre abandonó el hogar debido a violencia y maltrato físico por parte del padre, a partir de este suceso, su hermana mayor es quién se empieza a hacer cargo de las labores y cuidado del hogar.

         A la edad de 18 años Octavio matricularse en la milicia al igual que sus hermanos, sin embargo, fue rechazado debido a su distrofia muscular. Su padre lo afilió al hospital militar como discapacidad dependiente de por vida. Refiere buena relación con su padre, tuvo una educación que define como estricta, ya que el padre consideraba que Octavio debía esforzarse más para salir adelante. Padre falleció hace 5 años de cáncer.

        Octavio refiere que su rendimiento escolar fue bueno, tenía gusto por la oratoria y la mecánica, su primera elección universitaria fue oceanología sin embargo solo estuvo un semestre, comenta que no era su vocación. En 1996 ingresó a la Licenciatura en educación preescolar concluyéndola 4 años después. Durante todos estos años Octavio ha trabajado en diversos empleos. Después de 2 años cubriendo interinatos en el sistema educativo empieza en 2006 a estudiar la Licenciatura en Educación Especial. Durante 4 años cubría interinatos para solventar sus estudios. Durante ese periodo le otorgaron su plaza base en el Sistema Educativo Estatal, en donde lleva  10 años en servicio. De igual manera tiene concluidos sus estudios de maestría en educación especial.

        Actualmente se encuentra trabajando como maestro de educación especial en una USAER( Unidad de servicio y apoyo a la educacion regular), con un horario de 8 a 6 pm., debido a que posee una doble plaza, en el turno matutino es apoyo en el área de aprendizaje  con niños con barreras para aprender, realizando adecuaciones curriculares en apoyo a la escuela regular nivel primaria. Durante el turno vespertino es maestro de audición y lenguaje estableciendo formas y metodología para mejorar la competencia comunicativa de niños con barreras en su aprendizaje con o sin discapacidad.Está tramitando cambio de actividad en función argumentando las caídas frecuentes en la escuela, donde ya se ha fracturado  brazo y dedo anular.

        Asiste a la clínica del dolor por fuertes dolores en sus piernas, debido a pérdida de tejido muscular. Ha sufrido de caídas constantes. En cuanto a su comportamiento manifiesta que ha tenido episodios de depresión profunda con ideas suicidas, algunas veces manifiesta crisis de llanto incontrolable, con dificultades de sueño. Mantiene seguimiento médico con especialista en traumatología, medicina interna y psiquiatría por parte de ISSSTECALI. Se encuentra bajo tratamiento medicamentoso con clonazepam. Se le diagnosticó diabetes tipo II hace 4 años e hipertensión arterial.

CONDUCTA DURANTE LA VALORACIÓN

        A la valoración neuropsicológica se presenta hombre diestro con edad aparente a la edad cronológica, con adecuado aliño y aseo personal. Durante la sesión Octavio se mostró ansioso y pregunta si está realizando bien las tareas, para después comentar que seguramente saldría mal, sin embargo se mostró cooperador.En la mayoría de las tareas motoras presentó lentitud. Se encuentra orientado en persona, espacio y tiempo. Mantiene contacto visual y físico con las personas de su entorno.

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