Manejo de contingencias como una estrategia

MANEJO DE CONTINGENCIAS El manejo de contingencias como una estrategia de tratamiento persigue el objetivo de incrementar la cantidad y/o frecuencia de las conductas adaptativas así como decrementar las que no son. En el manejo de contingencias utilizamos técnicas como: Reforzamiento positivo, reforzamiento negativo, castigo, costo de respuesta, tiempo fuera, extinción y moldeamiento por aproximaciones sucesivas, todas estas con el fin de lograr un cambio positivo en el paciente con base en los objetivos de tratamiento planteados. Una ventaja de la utilización de estrategias de manejo de contingencias consiste en que el psicólogo profesional de la salud puede entrenar a diferentes paraprofesionales de la disciplina para que apliquen este tipo de técnica (enfermeras, trabajadoras sociales) así como a los miembros de una familia. El término contingencia en su forma mas simple consiste en administrar un reforzador, es decir, suministrarlo inmediatamente después que se da una conducta deseada cuya frecuencia se quiere aumentar (de manera contingente), cuidando que el reforzador sea otorgado solamente después de que se dio la conducta deseada. 116 Como se mencionó al principio, el manejo de contingencias consiste en la presentación o retiro contingente de recompensas y castigos. Si bien el terapeuta puede utilizar estos procedimientos, es factible que capacite a otros para que operen como administradores de contingencias, como a padres y maestros, que de manera más directa están en contacto en la vida cotidiana del paciente bajo tratamiento. Sin embargo es importante resaltar la función del terapeuta ya que en el entrenamiento en el manejo de contingencias participan más habilidades y conocimientos que el mero suministro y retiro de reforzadores. Es función del terapeuta llevar a cabo una evaluación del problema, definir que conductas se van a cambiar, la frecuencia de ocurrencia de las mismas, las situaciones en las que se producen y los estímulos o reforzadores positivos o negativos que existen como causantes del mantenimiento de conductas desadaptativas, definir claramente el tipo de reforzadores o recompensas que se tendrán que dar para que sean efectivos para el paciente cuya conducta se va a cambiar, estos procedimientos de evaluación permiten también al terapeuta detectar si la conducta problemática de un paciente puede o no deberse a la presencia de conductas inapropiadas sino a la ausencia de conductas apropiadas.

...