PSICOONCOLOGÍA PEDIÁTRICA

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Licenciatura en Psicología

12ª. Generación.

Materia: Psicooncología

Reporte de Lecturas de Artículos

Profesora: Martha Alicia Chávez Rodríguez

Alumna: Silvia Saucedo Zainos

Octubre 2016

Lectura 1

PSICOONCOLOGÍA PEDIÁTRICA

“La Psicooncología pediátrica permite explicar porque el cáncer, además de ser una enfermedad crónica que amenaza la vida, es una enfermedad que simboliza el sufrimiento de la persona enferma y su familia”

En  este artículo se revisa el  impacto emocional que causa el diagnóstico y tratamiento de cáncer  en el niño y su familia, así como los efectos físicos, sociales y psicológicos de la enfermedad, aunado a la edad promedio en que se presenta que es a los cuatro años los que hace más difícil para el equipo  médico dar la información a los padres.    

Menciona que se ha observado que cuando se da información adecuada a los pacientes, se adhieren mejor al tratamiento y presentan confianza al médico y a sus familiares y ese es reto de los profesionales de la salud establecer una atmosfera de confianza en los niños en general, pero especialmente en los pequeños porque debido a su edad no comprenden que les están pasando y porque están ahí.

También es necesario estar informando frecuentemente  a los padres sobre el tratamiento (quimioterapia, radioterapia, etc.) y sus efectos así como los cambios físicos y emocionales que se van a presentar,  con una comunicación abierta resolviendo dudas

Las estrategias para el alivio de dolor y la ansiedad,  son  la terapia cognitiva conductual que ayuda a los niños a sobrellevar los procedimientos invasivos, estas deben ser antes, durante y después de un procedimiento

Que es muy importante brindar cuidados paliativos el objetivo es mejorar la calidad de vida del paciente y familia,  cuando la enfermedad oncológica no responde a los tratamientos curativos y estos incluyen el control del dolor y otros síntomas.  También se ocupa de los problemas sociales, emocionales y espirituales del niño y su familia quienes afrontan una situación de enfermedad terminal.

El reto para Psicología en el área de Oncología pediátrica considera tres aspectos:

Mejorar las intervenciones que reduzcan o mejores el impacto emocional) de las enfermedades y/o sus tratamientos.

 Prevenir el cáncer asociado con conductas especificas en  niños ya intervenidos por la  por la enfermedad. (cáncer de piel)

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Lectura 2

LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE-FAMILIA EN ONCOLOGÍA

En este artículo los autores se dan la tarea de revisar la importancia de la relación médico-paciente-familia en padecimientos oncológicos, para el éxito de tratamientos,  desde que el enfermo llega a un centro oncológico, proporcionar o no el servicio al paciente que lo solicita, hasta  dar un diagnóstico certero o corroborar el ya existente.

Plantean los siguientes modelos de relación médico-paciente aceptados en la actualidad:

Modelo Paternalista o Instrumental. Se considera al enfermo como un ser frágil e inmaduro al que se debe guiar. El médico selecciona la intervención que le permita cumplir con su objetivo, sin considerar en lo absoluto las preferencias del paciente, el médico toma la decisión terapéutica al objetivar los valores y decidir por el enfermo. El paciente no interviene.

Modelo Informativo. También llamado método científico, técnico o del “consumidor-usuario”. El experto (médico) informa sobre diversas técnicas diagnósticas y terapéuticas, observa regularmente los valores del paciente pero no decide por él.

Modelo Interpretativo. Se proporciona información, opciones y consecuencias. Se ayuda al paciente a aclarar y articular sus valores, se recomienda el tratamiento en relación con éstos. Su papel es meramente consultivo. El paciente decide en función de los valores interpretados.

Modelo Deliberativo, Participativo o Colaborativo. Se discuten y desarrollan valores con el paciente, se le ayuda a elegir entre determinados valores relacionados con la salud. Se emplea la persuasión moral pero no la manipulación. Se recomiendan tratamientos respetando los valores. El médico y el enfermo dilucidan, pero el paciente decide, desarrolla e identifica a través de una discusión en colaboración con su médico, las mejores alternativas para él.

De acuerdo a lo anterior puedo decir como paciente del servicio de oncología del Hospital de Ginecología del Centro Medico La Raza, desde hace un año,  que lamentablemente ninguno de estos modelos se llevó a cabo en mi caso, el médico en la primera cita a ese servicio,  se ha mostrado frio e impersonal en su interrogatorio, nunca hubo contacto visual, empatía, no me informaba nada solo escribía y la exploración de las mamas no la hizo él sino una residente ocasionando con esto que aumentara mi angustia y estrés , afortunadamente en la segunda cita me toco otro doctor con calidad humana y dándome información del pronóstico con lo que me sentí con  confianza y esperanza.

Totalmente de acuerdo con  lo que se menciona en el artículo “creemos  indispensable contar con un entrenamiento en habilidades de interacción y relación como parte importante de la preparación profesional, en el ámbito de la salud”

Que en esta relación médico- paciente es importante la confidencialidad, entendimiento, comprensión del otro y coparticipación emocional, que sólo termina cuando el paciente se alivia o muere .Estableciendo una adecuada comunicación se logra también una mejor adhesión al tratamiento, una menor reacción emocional estresante y una mayor calidad de vida

Lectura 3

EL VALOR TERAPÉUTICO EN ONCOLOGÍA

Esta Lectura nos informa que en el año 2003  la Fundación Laporte, en colaboración con Fundación Salud, Innovación y Sociedad (FUNDSIS) realizó un estudio cualitativo a nivel nacional para conocer las necesidades y experiencias del afectado de cáncer y de sus familias,  de acuerdo al estudio  existe en la actualidad un nuevo rol de paciente enfermos de cáncer, con un perfil más activo, que desean asumir mayor responsabilidad en las decisiones clínicas, tanto las relativas al proceso diagnóstico como a las propuestas terapéuticas disponible.

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