Psicoterapias Dinámicas J.Poch

Psicoterapias Dinámicas
J. Poch

Parloff para 1979  identificó 140 formas distintas de prácticas psicoterapéuticas en Estados Unidos. Cada modelo representa una manera distintiva de entender la vida mental, el ser humano y la enfermedad.  

El modelo psicoanalítico consiste en que la actividad mental se observa bajo el prisma del desarrollo psíquico infantil y de sus conflictos, ansiedades y modos de al de adaptación a la realidad. En cuanto a la técnica: Los instrumentos utilizados son principalmente verbales. Se le solicita al paciente que asocie libremente así como la narración de los sueños, los contenidos obtenidos servirán para conocer el material reprimido. Otro instrumento en la interpretación de la transferencia y la resistencia por parte del analista, una vez interpretaba la transferencia se conduce en forma inevitable a la aparición de resistencias del paciente. Esto permitirá observar en relación con el analista una serie de vivencias psicológicas del pasado.  Esta actualización de los conflictos puede ser ahora contemplada en con el analista a través de la relación de alianza terapéutica. Cuando esta relación de transferencia se ha elaborado lo suficientemente, desaparecen sus componentes más enfermizos y neuróticos, dejando paso a una relación realista de agradecimiento. También utilizan instrumentos como la confrontación, clarificaciones e interpretaciones. El uso del diván permite el trabajo de asociación libre y le vocación de fantasías. Los criterios para la finalización de un psicoanálisis pueden resumirse los siguientes requisitos: resolución de la neurosis de transferencia, desaparición de los síntomas, mayor contacto con la realidad, capacidad para soportar la frustración y adaptabilidad social. También es importante validar una mejora de las relaciones interpersonales. Contratransferencia: sur el conjunto de reacciones del analista con respecto a su paciente        la cual se liga a la regla de abstinencia.        La regla de abstinencia         solicita que todo analista tiene la obligación de no satisfacer sus necesidades con el paciente. Para evitar la rigurosidad se puede suavizada a través de la alianza terapéutica la cual se encarga de comprometer a paciente y terapeuta en una relación  de tratamiento. Para que el analista realice su trabajo necesita marcar un encuadre trabajo: honorarios, horarios, vacaciones, despacho, número de sesiones y duración. El psicoanálisis es indicado para la neurosis y los trastornos de personalidad. Sin embargo el psicoanálisis no es un recurso de eficaz infalible por lo que sea conveniente volver análisis cada cierto periodo de tiempo.         

Psicoterapia psicoanalítica son psicoterapia con fundamentos teóricos del psicoanálisis, suelen ser de menor duración y utilizada por instituciones públicas y además suelen ser económicas. La psicoterapia se están categorizar es en tres tipos: la de apoyo, la breve y focal y la psicoanalítica.  La psicoterapia psicoanalítica: como el psicoanálisis trata de potenciar el insght así comprender la raíz del conflicto. La interpretación de la reacción transferencia en con terapeuta puede ser usado para mostrar al paciente aquellos conflictos que se le repiten con otras personas en su vida cotidiana. Psicoterapia de apoyo: cuyo objetivo de la atenuación de la ansiedad, con la intención de que el paciente pueda retornar a la situación previa de la crisis que en el término la consulta. Procuraré más que sean serie nuevas conductas durante el tratamiento por lo que el papel del terapeuta es docente y directivo, puede combinarse con tratamiento farmacológico para reforzar el vínculo durante los intervalos entre las visitas Psicoterapia breves y focales: tiene como fin tratar un problema concreto o y ayudar a afrontar un trauma importante en la vida del sujeto. La técnica consiste en la focalización que no es otra cosa que la delimitación de un problema nuclear para el sujeto. El terapeuta necesita mantener un papel muy activo y evita que el foco del tratamiento y se espera bien en otros conflicto del paciente. Se trabaja en entre  20 y 40 sesiones y esté indicado para pacientes que necesitan contacto con la realidad y enfocar los conflictos.

Técnicas para tratamiento de la psicosis: A pesar de que Freud no recomendaba la técnica psicoanalítica de los pacientes psicóticos, en la actualidad han posibilitado el esclarecimiento de la transferencia psicótica y en consecuencia la creación de una nueva técnica terapéutica. La tarea puede ser algo de compleja, de larga duración y con resultados limitados. Técnicas para tratamiento de la vejez: la terapia psicodinámica en ancianos puede lograr un alivio del sufrimiento, un buen nivel de ensayo y nuevas pautas de relaciones interpersonales. La técnica alderianas: se centra fundamentalmente en tratar de lograr una adaptación del sujeto en su realidad habitual y sus valores. Análisis jungiano: se dirige la investigación de los planos trascendentales del ser humano en sus raíces en lo universal. El analista suele tener un papel muy activo proponiendo el paciente diferentes técnicas para la terapia como la imaginación activa. Neo psicoanálisis o psicoanálisis culturalista: los teóricos de esta rama tenían una idea en común denominador que era una preocupación por los fenómenos sociales y culturales de la época. La técnica terapéuticas se convirtió en un encuentro humano donde la transferencia pérdida gran parte de su interés.

Modelo humanista llamada la tercera fuerza cuyas bases provienen de raíces filosóficas existencialistas, conceptos unitarista mente-cuerpo, conceptos derivados de la psicología grupal, la valoración del individuo frente al medio en influencias contra movimientos anti psiquiátricos. Lo relevante es el contexto emocional y también donde transcurre ese encuentro. Para ellos las técnicas son secundarias. Se trata de aceptar al paciente de manera incondicional y situar el control dentro de él mismo y con el terapeuta. Está indicado para pacientes que no manifiestan problema de tipo psicótico,  patología  neurótica o carácterial  de cierta relevancia. Las técnicas se clasifican los siguientes rubros: los aspectos filosóficos existenciales del ser humano, los aspectos corporales y somáticos del humano y los aspectos trascendentales espirituales el ser humano.

Maslow: Contrapone la enfermedad mental a la experiencia de la autorización que para poderse dar necesita experiencias de integridad, perfección, honestidad y confianza. Las experiencias cumbre  son momentos          en las que el sujeto se siente satisfecho e  intensamente feliz, se suceden con tanta más frecuencia e intensidad cuanta más autorrealización logre el sujeto

Terapia centrada en el cliente: todo individuo posee importante recursos para comprender su comportamiento, modificar su auto concepto y sus actitudes y dirigir su conducta. Estos recursos personales sólo pueden emerger en un clima adecuado donde se facilita su aparición. La técnica de Rogers se denomina no directiva ya que el terapeuta no conduce el curso de la terapia.

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