Psiquiatria (Esquizotipico/Esquizofreniforme/ Esquizoafectivo)

TRASTORNO ESQUIZOTÍPICO:

Trastorno de la personalidad, con distorsiones cognitivas o perceptivas y comportamiento excéntrico. Incidencia de 3%.

Características:

 Ideas de referencia/ Pensamiento mágico/ Experiencias perceptivas/ pensamiento y discurso extraño.

 Ideas paranoides/ Afecto inapropiado/ ↓ relaciones interpersonales/ ansiedad social excesiva.

Cuadro clínico:

 Alteraciones de pensamiento y comunicación.

 Discurso peculiar tiene sentido para ellos mismos.

 Supersticiosos o pretenden poseer poderes de clarividencia.

 Relaciones interpersonales deficientes.

TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME:

Enfermedad de inicio súbito y de evolución benigna, asociada a síntomas de estado de animo y obnubilación, T. similar a la esquizofrenia, los síntomas duran 1-6 meses y después vuelven a su nivel basal.

Epidemiologia:

 Frecuente en adolescentes y adultos jóvenes.

Etiología:

 Se desconoce su causa, componente un grupo heterogéneo (esquizofrenia o animo).

 Síntomas afectivos, episodio de manía, observar al resto de la familia.

Diagnostico:

 Trastorno psicótico de inicio agudo (2 semanas) sin fase prodrómica, deterioro funcional en e episodio sin declive social o aboral,

 2 o más síntomas psicóticos (alucinaciones, delirio, conducta desorganizada o catatónica)

 Dura como mínimo 1 mes.

 Vuelven a su estado basal en 6 meses, si se supera es esquizofrenia.

Tratamiento:

 Hospitalización necesaria.

 Síntomas psicóticos (risperidona por 3-6 meses).

 Terapia electroconvulsiva.

Dx diferencial:

 Esquizofrenia o T. de personalidad.

Tratamiento:

 Psicoterapia.

 Antipsicóticos: olanzapina (5-10 mg) quetiapina (100 mg).

 Antidepresivos: paroxetina (20 mg) fluoxetina (20-40 mg).

TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO:

Trastorno psicótico con características de esquizofrenia y trastorno afectivo, con 1 mes de duración, requiere un periodo ininterrumpido de enfermedad, con un episodio de depresión, manía o mixto, Px que presenta a la vez TEA y esquizofrenia.

Categorías:

1) Px con esquizofrenia con síntomas del estado de ánimo.

2) Px con TEA con síntomas de esquizofrenia.

3) Px con TEA y esquizofrenia.

4) Px con 3ra psicosis no relacionada con TEA y esquizofrenia.

5) Px con trastorno continuo entre esquizofrenia y TEA.

6) Px con alguna combinación anterior.

Etiología:

 Causa desconocida, puede ser un tipo de esquizofrenia, TEA o ambas.

 Puede combinar un trastorno bipolar y depresivo.

 Evolución sin deterioro y mejor respuesta.

Diagnostico DSM-5:

A. Periodo ininterrumpido

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