Resumen tema 9. Trastornos de ansiedad y ansiolíticos

Resumen tema 9. Trastornos de ansiedad y ansiolíticos

Resultados del aprendizaje

1. Identificación del síndrome de ansiedad generalizada versus otros tipos de trastornos con sintomatología ansiosa: Fobias, ansiedad social, etc. Rasgos o síntomas característicos de tales síndromes.
2. Psicofármacos utilizados en el tratamiento de los diferentes trastornos de ansiedad: tipos de receptores y actividad de los neurotransmisores involucrados.
3. Conocimiento y comprensión de los tratamientos psicofarmacológicos -y sus mecanismos de acción- prescritos para los diferentes subtipos de trastornos de ansiedad (concomitante o no con síntomas depresivos y tratamientos antidepresivos).
4. Conocimiento razonado de la elección terapéutica adecuada con antidepresivos y/o ansiolíticos ante el solapamiento sintomático de los diversos tipos de síndromes y subsíndromes de ansiedad y depresión.
5. Distinguir por qué y cuándo se prescriben y utilizan antidepresivos o ansiolíticos, y cuándo ambos de manera conjunta.
6. Conocimiento de la farmacología de la neurotransmisión GABAérgica. Tipos de receptores GABAérgicos activados e implicados en la acción de los psicofármacos ansiolíticos específicos para los síndromes asociados a depresión/ansiedad y que cursan con estados ansiogénicos comórbidos o no con otros procesos patológicos de tipo emocional o afectivos.
7. Identificación de las benzodiacepinas como ansiolíticos específicos propiamente dichos: conocimiento de sus mecanismos de acción como moduladores alostéricos del receptor GABA. Otros agentes potenciadores del GABA de naturaleza no-benzodiacepínica.
8. Conocer el significado y el resultado funcional de los mecanismos de acción de diversos agentes del espectro agonista (agonistas inversos, agonistas parciales y antagonistas, revisados con anterioridad en los capítulos 4 y 5) en el sitio receptor específico para benzodiacepinas cuando son empleadas éstas como solución terapéutica para la ansiedad.
9. Otros fármacos ansiolíticos: Efectos terapéuticos de los potenciadores serotoninérgicos, mecanismos de acción y circuitos implicados: agonistas de la serotonina.
10. Sensibilización al estrés: Componente amigdalino y el eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenales (HHS) en la respuesta del miedo. El condicionamiento del miedo y el estrés postraumático. Papel del sistema noradrenérgico en la ansiedad. Efectos terapéuticos de los antagonistas de la hiperactivación noradrenérgica, mecanismos de acción, receptores y circuitos implicados.
11. Saber valorar, en contraposición, los beneficios terapéuticos acerca del uso de otros psicofármacos ansiolíticos que no son de naturaleza noradrenérgica o serotoninérgica, a saber los anticonvulsivantes. Saber distinguir entre las ventajas y desventajas de utilización de unos y otros compuestos farmacológicos en relación a la sintomatología, tolerancia y peculiaridades del paciente: Tratamientos de primera línea, segunda línea y adyuvantes.

LO QUE NO ES MATERIA DE EXAMEN: No hay figuras, tablas ni materia eliminada.

1. Dimensiones sintomáticas de la depresión y los distintos tipos de ansiedad -  IMPORTANTE

2. Circuitos cerebrales implicados – IMPORTANTE

3. COMT – IMPORTANTE

La función de COMT es___________

4. Neurotransmisores (IV) – IMPORTANTE

5. Subtipos de receptores GABAA - IMPORTANTE

Estructura: Cada receptor GABAA está formado por ___ subunidades (_________________________________________________________________). Cada subunidad está formada por ___ regiones transmembrana.

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