ANALISIS DE CASO ESQUIZOFRENIA TERAPIA FAMILIAR

CASO ESQUIZOFRENIA

Datos bibliográficos:

• Nombre del paciente identificado: Ernesto ( Cuarto hijo )

• Edad: 29 años

• Diagnosticado con: esquizofrenia

• Tx: tratamiento externo por varios meses ( medicado )

• Pertenece: a una familia de clase media

• Tiene un papá y 10 hermanos ( son en total 11 hijos, 4 hombres y 7 mujeres )

• Madre: fallecida

• Consume drogas

• Lenguaje incoherente

Genograma

Metas del contacto inicial:

• Redefinición del diagnóstico

• Redistribución del síntoma

• Realizar preguntas circulares

• Establecer límites claros y flexibles al interior y exterior del sistema.

• Ubicar al hijo parental en su subsistema fraterno

• Posibilitar el “ salto “ a la etapa del ciclo vital correspondiente a la familia con hijos adolescentes y adultos.

• Formar alianzas entre hermanos

• Establecer la comunicación directa explícita.

• Cambiar la relación de los hermanos con Ernesto

• Dar voz a cada uno de los miembros de la familia

• Quitar etiquetas “ de hijo- hermano esquizofrénico ”

• Ubicar a cada quién en el lugar que le corresponde en el sistema familiar

Diagnóstico estructural:

PAPÁ FELIPE NOVIA

H1 H2 H4 H5 H6 H7 H8 H9 H10 H11

• Padre jarárquico

• Se limitaba a trabajar y dar dinero

• Límites rígidos en el subsistema parental

• Ordenes y reglas a través del hijo Felipe

• Hijo parental junto con la novia pero no vivía con ellos

• Límites difusos en el halón parental en cuanto a la relación padre-hijo

• Hijo mayor casado y vive aparte con la esposa

• Las hijas que trabajaban solo acudían a su centro de trabajo y de vuelta a casa a cumplir sus labores domésticas

• Los hijos menores que estudiaban debían realizar la misma rutina que las hermanas.

• Límites al exterior rígidos

• No había contacto con familiares, prohibido hacer ni recibir visitas

• Negado el derecho de tener novio

• El hijo mayor abandona el hogar para casarse siendo esto sus razones para hacerlo

• Hija de 27 años, por las mismas razones desea irse de interna a un convento

• Hijo de 15 años, intenta incorporarse al seminario por la misma justificación, tiene varias materias de la secundaria reprobadas

• El sistema fraterno opina que papá es autoritario

• Cerrada la posibilidad de que sus hijos socializaran

• No había comunicación con los hijos solo daba órdenes

• Eran tratados como niños, rigidez en las reglas

• Felipe con graves conflictos de pareja, la novia deseaba que ya se casaran, pero no se materializaba este evento por considerarse el hijo parental con la obligación de cuidar y hacerse cargo de la familia en sustitución de la madre fallecida

• Límites difusos al exterior en lo que respecta a la intervención de la novia de Felipe en la organización familiar

Disposición al cambio: Bueno y con resultados favorables. Comienza con el reconocimiento que

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