¿Cómo se ha modificado el nacimiento en los países desarrollados?

DESARROLLO FÍSICO DE 0-3 AÑOS

¿Cómo se ha modificado el nacimiento en los países desarrollados?

En Europa  y estados unidos, el nacimiento de antes del siglo xx no era muy diferente de lo que es hoy en algunos países en desarrollo. Era un rito femenino que ocurría en casa y era atendido por una partera. La analgesia era mínima y grandes los riesgos para la madre y el bebé.

El desarrollo de la ciencia obstetricia profesionalizó el nacimiento. Los nacimientos ocurrieron en hospitales, atendidos por médicos. Los avances médicos mejoraron de manera notable la seguridad

EL PROCESO DE NACIMIENTO        

-Trabajo de parto es el acto de nacimiento

-Parición: Cambios uterinos, cervicales y otros que se presentan dos semanas antes del nacimiento- incita el nacimiento-

ETAPAS DEL PARTO

• El trabajo de parto es el proceso de cambios uterinos, cervicales  y de otro tipo que conducen a l parto, generalmente comienza cerca de dos semanas antes del nacimiento, cuando cambia el equilibrio entre la progesterona y el estrógeno.

• Las contracciones uterinas que expulsan a la feto comienzan característicamente 266 días después de la concepción, en forma de un ligero endurecimiento del útero

ETAPAS DEL PARTO 

El proceso de nacimiento consta de tres etapas:

1. Dilatación del cuello uterino
2. Descenso y salida del bebé por la vagina
3. Expulsión del cordón umbilical y la placenta

MONITOREO ELÉCTRICO FETAL

  ---      Monitoreo mecánico del pulso del feto durante el trabajo del parto y del parto para saber cómo responde al estrés de las contracciones uterinas. Con este monitoreo se detectan problemas graves y se alerta al médico o la partera en caso de que el feto necesite ayuda.

•  Limita los movimientos de la madre durante el parto y, lo que es  más importante ocasiona una tasa extremadamente alta de “falsos positivos” sugiriendo que los fetos están en dificultades cuando en realidad no lo están.

METODOS DE NACIMIENTO

• El método normal de nacimiento es el parto vaginal
• La cesárea es un procedimiento quirúrgico para extraer al bebe del útero mediante una incisión abdominal. A menudo se requiere una cesárea si el feto está en posición podálica o transversal, o si su cabeza es demasiado grande para pasar por la pelvis materna.
• Aproximadamente 4% de las cesáreas tienen complicaciones serias como hemorragias e infecciones

PARTO MEDICADO Y NO MEDICADO

• Los defensores de los métodos  naturales argumentan que el uso de medicamentos implica riesgos para los bebes y priva a las madres de lo que puede ser una experiencia de fortalecimiento y transformación

• La madre puede recibir anestesia regional que bloquea las vías nerviosas que llevan la sensación de dolor al cerebro, o un analgésico relajante. También se llama bloqueo peridural

• Los analgésicos pueden lentificar el trabajo de parto, provocar complicaciones a la madre y aminorar el estado de alerta del bebé al nacer.

• En muchas culturas tradicionales, las parturientas son atendidas por una doula, una mujer experimentada que opera como mentora, entrenadora y asistente que ofrece apoyo emocional e información y se queda al lado de la madre durante el parto

PARTO MEDICADO Y NO MEDICADO

Parto natural: método con el que se trata de evitar el dolor por medio de la supresión del miedo de la madre mediante educación sobre la fisiología y ejercicios de respiración y relajamiento durante el proceso.

Parto preparado: Método que incluye educación, ejercicios de respiración y apoyo social para inducir respuestas físicas controladas a las contracciones uterinas y aminorar el miedo y dolor

• En las dos últimas décadas, las mejoras en la medicación del parto han conducido a un número cada vez mayor de mujeres que escogen esta opción. Las inyecciones raquídeas o epidurales se han hecho más utilizando dosis pequeñas de medicamentos. Frecuentes  medida que los médicos han encontrado formas eficaces de aliviar el dolor  

ESCENARIOS Y ACOMPAÑANTES EN EL PARTO        

    Dado que la seguridad del parto se halla más garantizada, algunas mujeres están eligiendo la experiencia más íntima y personal del nacimiento en el hogar, en el cual puede participar toda la familia.

• Las mujeres que contratan los servicios de enfermeras parteras en lugar de un médico para los partos hospitalarios  de bajo riesgo, tienden a tener desenlaces igualmente buenos con menos anestesia.
• Los métodos alternativos del nacimiento reducen al mínimo la necesidad de analgésicos y maximizan la participación activa de los dos padres

RECIÉN NACIDO

Neonato: Bebé recién nacido, hasta las 4 semanas de edad.

Periodo neonatal: Primeras 4 semanas de vida, época de transición del útero, donde el feto pasa de ser sostenido por la madrea, a una existencia independiente.

• TAMAÑO Y ASPECTO

El peso normal de un recién nacido está entre los 2.5 kg. y 3.5 kg. Aunque esto está en función de factores constitucionales la talla oscila entre los 50.5 y los 51.5cm.

Los niños son más grandes que las niñas

Como la mayoría de los partos tienen lugar en  los centros hospitalarios, además del peso y de la talla se exploran otras funciones como la coloración de la piel, frecuencia respiratoria y cardiaca, reflejo y análisis de la sangre.

SISTEMAS CORPORALES

• Al nacer los sistemas circulatorios respiratorios, gastrointestinal y de regulación de la temperatura se independizan de la madre, estos sistemas empiezan a funcionar por su cuenta.

• Si un recién nacido no puede comenzar a respirar antes de 5 minutos, es posible que se produzca una lesión cerebral debido a la anoxia.

• Anoxia: Falta de oxígeno que puede generar daño cerebral.

• Hipoxia: Reducción del suministro de oxígeno.

• Los recién nacidos tienen un fuerte reflejo de succión y arrojan meconio de los intestinos. Con frecuencia sufren ictericia neonatal: Condición de muchos neonatos provocada por la inmadurez del hígado que se manifiesta por la coloración amarillenta. Si no se trata pronto, puede causar daño cerebral.

• EVALUACIÓN MÉDICA Y CONDUCTUAL:

• Escala de Apgar: Medición estándar de la condición de un neonato. Valora apariencia, pulso, gestos, actividad y respiración. Como se adapta el bebé a la vida extrauterina

• Escala de valoración del comportamiento neonatal de Brazelton:

 Pruebe neurológica y conductual para medir las respuestas del neonato al ambiente. Sirve para que padres, médicos e investigadores valoren las respuestas de los neonatos a su entorno físico y social, para identificar las fuerzas y posibles vulnerabilidades del funcionamiento neurológico y pronosticar el desarrollo fututo.

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