El concepto de trastorno de pánico

TRASTORNO DE ANGUSTIA

Descripción Subdivisiones Des. Subdivisión Criterios Según DSM-IV

Diag. Diferencial Etiología Prevalencia Curso Comorbilidad Evaluación Tratamiento

La característica principal de la crisis de angustia, según el DSM-IV-TR, es la aparición aislada

y temporal de miedo o malestar de carácter intenso, en ausencia de peligro real, que se

acompaña de al menos cuatro de un total de 13 síntomas somáticos o cognoscitivos. La

crisis se inicia de forma brusca y alcanza su máxima expresión con rapidez (habitualmente

en 10 minutos o menos), acompañándose a menudo de una sensación de peligro o de

muerte inminente y de una urgente necesidad de escapar. -inesperadas

-situacionales

-predispuestas por una situación determinada inesperadas Se definen como aquéllas

en las que el individuo no asocia su inicio con un desencadenante situacional

externo ni interno (es decir, el ataque es percibido como espontáneo y sin ninguna

causa).

Situacionales aparecen de forma casi invariable inmediatamente después de la exposición

a, o por anticipación de, un estímulo situacional precipitante.

Predispuestas por una situación determinada Se definen como las que se presentan en situaciones o circunstancias

que frecuentemente, aunque no siempre, precipitan un ataque de

pánico inmediatamente después de la exposición La característica esencial del trastorno de angustia es la presencia de crisis de angustia repetidas

(al menos dos) e inesperadas (sin causa aparente), que no son explicadas por el consumo

de sustancias, una enfermedad u otros trastornos mentales y que van seguidas de la

aparición, durante un periodo como mínimo de un mes, de preocupaciones persistentes

por la posibilidad de padecer nuevas crisis de angustia y por sus posibles implicaciones o

consecuencias (por ejemplo, perder el control, sufrir un ataque cardiaco, “volverse loco”) y/

o un cambio significativo en el comportamiento debido a estas crisis (por ejemplo, dejar de

tener relaciones sexuales o de practicar deporte). Trastorno de angustia sin agorafobia

Fobia social

Fobia especifica

Encontrarse atado al hogar en un trastorno depresivo mayor

Evitación en el trastorno delirante

Evitación en el trastorno obsesivo-compulsivo

Trastorno de ansiedad por separación

Evitación como consecuencia de preocupaciones realistas asociadas a una enfermedad médica.

-Predisposición genética. Los parientes de primer grado de los individuos con

trastorno de angustia tienen entre cuatro y siete veces más probabilidades de

presentar este trastorno.

-Características de personalidad. Los niños con trastorno de angustia son

significativamente más neuróticos y menos extravertidos (es decir, más

introvertidos) que los niños del grupo control

-Predisposición biológica. No se han identificado hallazgos de laboratorio que

permitan diagnosticar con seguridad un trastorno de angustia.

-Características cognitivas. La dificultad para controlar la presencia de cogniciones

negativas, irracionales y catastróficas tiene un peso importante en el desarrollo y

mantenimiento de los trastornos de ansiedad en niños y adolescentes.

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