Episodio depresivo moderado

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UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS - FILIAL AREQUIPA

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA HUMANA

PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES  II

TÍTULO DEL CASO: Episodio depresivo moderado.

Arequipa – Perú

2018

ÍNDICE

Contenido

RESUMEN        4

I.        IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE        5

II.        ANÁLISIS DEL MOTIVO DE LA CONSULTA        5

III.        HISTORIA DEL PROBLEMA        5

IV.        ANÁLISIS Y DESCRIPCIÓN DE LAS CONDUCTAS PROBLEMA        7

V.        ESTABLECIMIENTO DE LAS METAS DEL TRATAMIENTO        7

5.1.        Beneficios directos:        7

5.2.        Beneficios indirectos:        7

VI.        ESTUDIO DE LOS OBJETIVOS TERAPÉUTICOS        8

VII.        SELECCIÓN DE LOS TRATAMIENTOS MÁS ADECUADOS        8

7.1.        TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL        8

7.1.1.        ÁREA PERSONAL        8

A)        DETECTAR PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS Y DEMOSTRAR COMO INFLUYEN EN LAS EMOCIONES        8

B)        AUMENTO DE ACTIVIDADES AGRADABLES Y DISMINUCIÓN DE ACTIVIDADES DESAGRADABLES        9

C)        REGISTRO DE PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS Y DISFUNCIONALES        9

7.1.2.        ÁREA FAMILIAR        9

A)        EDUCANDO A LA FAMILIA Y MEJORANDO LA COMUNICACIÓN        9

7.1.3.        ÁREA ACADÉMICA:        10

A)        ASIGNACIÓN DE TAREAS        10

VIII.        SELECCIÓN Y APLICACIÓN DE LAS TÉCNICAS DE EVALUACIÓN Y ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN ESTA FASE        10

IX.        APLICACIÓN DE LOS TRATAMIENTOS        11

SESIÓN 1: REESTRUCTURACIÓN COGNITIVA        11

SESIÓN 2: DIARIOS CONDUCTUALES        12

SESIÓN 3: ENTRENAMIENTO EN RELAJACIÓN.        13

SESIÓN 4: TÉCNICAS DE AUTOESTIMA        13

SESIÓN 5: AUMENTO DE ACTIVIDADES AGRADABLES        14

SESIÓN 6: REGISTRO DE PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS Y DISFUNCIONALES        14

SESIÓN 8: EDUCANDO A LA FAMILIA Y MEJORANDO LA COMUNICACIÓN        15

SESIÓN 9: PONIENDO EN PRACTICA LA RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS…………..………………………. 17

SESIÓN 10: ASIGNACIÓN DE TAREAS…………………………………………………………………………………….. 18

X.         EVALUACIÓN DE LA EFICACIA Y/O EFECTIVIDAD DE LOS TRATAMIENTOS        17

XI.        SEGUIMIENTO        19

XII.        OBSERVACIONES        19

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS        20

RESUMEN

El presente artículo describe un estudio de caso según la clasificación propuesta por Montero y León (2002), y siguiendo las normas para la redacción de casos clínicos de Buela-Casal y Sierra (2002). Se presenta el caso de un mujer de 24 años, que a través de la evaluación psicológica se encuentra la siguiente sintomatología: sentimientos de tristeza, melancolía, insatisfacción, perdida de sueño y de apetito, inseguridad, sentimientos de culpa, incapacidad de concentración y desinterés por casi todo lo que le rodea, esto le trae preocupación pues cursa estudios universitarios y se está viendo afectada académicamente, por lo que le diagnostica Episodio depresivo moderado. Es importante la ejecución de la anamnesis, del examen mental, del informe psicométrico, del informe psicológico, para llegar a un diagnóstico definitivo. Además, se realiza un aporte de diez sesiones enfocado en la terapia cognitiva conductual para una mejora en sus áreas de conflicto. El seguimiento consiste en llevar a cabo la terapia que será una vez por semana en las primeras sesiones luego serán cada quince días durante tres meses y medio. Ya se han realizado siete del total de las sesiones y los resultados obtenidos fueron que se cumplió adecuadamente con el tratamiento y con los objetivos planificados ya que el paciente contribuyó en todo momento.

PALABRAS CLAVE: Depresión, Terapia Cognitivo Conductual, sentimientos de culpa.

1. IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE

Nombres y Apellidos        :        D.C.Y.

Edad        :        24 años

Sexo        :        Femenino

Estado Civil                               :            Soltera, sin hijos

Ocupación                                 :            Estudiante.

Fecha de Nacimiento        :        14 de Abril de 1994

Lugar de Nacimiento        :        Arequipa.

Grado de Instrucción        :                Superior en curso.

Nivel socio/cultural                :            Medio

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