HISTORIA CLÍNICA DEL DESARROLLO Y DEL APRENDIZAJE (ANAMNESIS)
Enviado por paruri • 15 de Septiembre de 2022 • Informe • 2.330 Palabras (10 Páginas) • 65 Visitas
HISTORIA CLÍNICA DEL DESARROLLO Y DEL APRENDIZAJE
(ANAMNESIS)
- DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: ______________________________________________________________
Fecha de Nacimiento: ___________________________________________________
Curso: _______________________________________________________________
Establecimiento: _______________________________________________________
Domicilio: _____________________________________________________________
Fono: ________________________________________________________________
Entrevistador: _________________________________________________________
Fecha de Entrevista: ____________________________________________________
Entrevistado:___________________________________________________________
- ANTECEDENTES FAMILIARES
a. Grupo Familiar:
___Normalmente constituido
___Padres separados
___Unión libre
___Vive con otros familiares
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
b. ¿Quiénes viven con el menor?
Nombre | Edad | Parentesco | Estudios | Ocupación |
c. Relaciones Familiares:
___Buenas
___Regulares
___Deterioradas
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
d. ¿Cuál es la actitud del niño para con su familia? (dependencia, indiferencia, rechazo, normalidad)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
e. ¿Cuál es la actitud de la familia frente al problema del niño? (Sobreprotección, indiferencia, rechazo, normalidad)
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
f. Otros antecedentes
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- ANTECEDENTES DEL DESARROLLO
a. Período Prenatal
Embarazo:
___Deseado
___Medidas anticonceptivas
Desarrollo del Embarazo:
___De término
___Prematuro (Nº meses)
___Postmaduro
¿Recibió atención médica?
___Si
___No
__________________________________________________________________________________________________________________________________________
¿Ingirió algún medicamento durante su embarazo?
__________________________________________________________________________________________________________________________________________
Enfermedades de la madre:
___Rubéola ___Varicela ___Edemas
___Hemorragias ___Pulmonía ___Exposición a rayos
___Enfermedades ___Problemas respiratorios ___Anemia
___Problemas Hepáticos ___Problemas Cardíacos ___Hipertensión
___Toxemia ___Sarampión ___Accidentes
___Problemas Emocionales ___Ingesta de medicamentos
___Ingesta de drogas o alcohol ___Amenaza de aborto
Observaciones:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
b. Período Perinatal
Lugar del parto:
___Hospital - Clínica
___Consultorio
___Domicilio
___Otro (especificar)
Parto: Presentación del niño:
___Normal ___Normal
___Inducido ___Transverso
___Fórceps ___Invertido
___Cesárea ___Circular de cordón umbilical
___Uso de anestesia
...