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HISTORIA CLÍNICA DEL DESARROLLO Y DEL APRENDIZAJE (ANAMNESIS)


Enviado por   •  15 de Septiembre de 2022  •  Informe  •  2.330 Palabras (10 Páginas)  •  65 Visitas

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HISTORIA CLÍNICA DEL DESARROLLO Y DEL APRENDIZAJE

(ANAMNESIS)

  1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Nombre: ______________________________________________________________

Fecha de Nacimiento: ___________________________________________________

Curso: _______________________________________________________________

Establecimiento: _______________________________________________________

Domicilio: _____________________________________________________________

Fono: ________________________________________________________________

Entrevistador: _________________________________________________________

Fecha de Entrevista: ____________________________________________________

Entrevistado:___________________________________________________________

  1. ANTECEDENTES FAMILIARES

a. Grupo Familiar:

___Normalmente constituido

___Padres separados

___Unión libre

___Vive con otros familiares

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

b. ¿Quiénes viven con el menor?

Nombre

Edad

Parentesco

Estudios

Ocupación

c. Relaciones Familiares:

___Buenas

___Regulares

___Deterioradas

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

d. ¿Cuál es la actitud del niño para con su familia? (dependencia, indiferencia, rechazo, normalidad)

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

e. ¿Cuál es la actitud de la familia frente al problema del niño? (Sobreprotección, indiferencia, rechazo, normalidad)

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

f. Otros antecedentes

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  1. ANTECEDENTES DEL DESARROLLO

a. Período Prenatal

Embarazo:

___Deseado

___Medidas anticonceptivas

Desarrollo del Embarazo:

___De término

___Prematuro (Nº meses)

___Postmaduro

¿Recibió atención médica?

___Si

___No

__________________________________________________________________________________________________________________________________________

¿Ingirió algún medicamento durante su embarazo?

__________________________________________________________________________________________________________________________________________

Enfermedades de la madre:

___Rubéola                                  ___Varicela                          ___Edemas

___Hemorragias                          ___Pulmonía                          ___Exposición a rayos

___Enfermedades                            ___Problemas respiratorios ___Anemia

___Problemas Hepáticos                  ___Problemas Cardíacos    ___Hipertensión

___Toxemia                                  ___Sarampión                         ___Accidentes

___Problemas Emocionales            ___Ingesta de medicamentos

___Ingesta de drogas o alcohol       ___Amenaza de aborto

Observaciones:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

b. Período Perinatal

Lugar del parto:

___Hospital - Clínica

___Consultorio

___Domicilio

___Otro (especificar)

Parto:                                                        Presentación del niño:

___Normal                                                ___Normal

___Inducido                                                ___Transverso

___Fórceps                                                ___Invertido

___Cesárea                                                ___Circular de cordón umbilical

                                                        ___Uso de anestesia

...

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