INFORME PSICOLÓGICO hombre de 65 años

INFORME PSICOLÓGICO

I.- DATOS GENERALES:

• Apellidos y nombres                :        C. M. Carlos
• Edad                                :         65 años
• Fecha de nacimiento                :        02/05/1953
• Lugar de nacimiento                :        Lima
• Lugar entre hermanos                :        2/7
• Número de hijos                :        6
• Estado Civil                        :        Divorciado
• Fecha de entrevista                :        14/05/2019
• Evaluador                        :        Carla Casterot

II.- ANTECEDENTES:

     Carlos es un señor de 65 años, el cual se casó dos veces, divorciado de su último matrimonio el cual tuvo 5 hijos hace 12 años, su primer hijo lo tuvo con su primer compromiso. También menciona que tiene 6 nietos y vive con dos de sus hijas. Se dedica a hacer servicios de taxis, las ganancias que obtiene de ello las utiliza para gastos en hogar, sin embargo también indica que sus hijas aportan en gastos. El evaluado sufre de miopía desde pequeño, siendo esta producto de herencia paterna y a la misma vez, hace algunos años ha ido perdiendo la audición, comenta que el oído izquierdo es el que menos escucha tiene, que sabe que debe hacer uso de audífonos pero no quiere realizar el gasto ni que sus hijos lo hagan.  

III.- OBSERVACIONES GENERALES.

• Aspecto físico:

• Es de contextura  gruesa y estatura media
• Ojos color marrón claro y cabeza calvo
• Tez blanca
• Se aprecian pecas en el rostro.

• Aspecto fisiológico:

• Rindió la prueba en ropa de cama
• Nula sudoración

• Conducta:

• Mostro mucho interés en colaborar con la prueba.
• Nulo aburrimiento
• Hacia bromas y pequeños comentarios graciosos acerca de redimiento.
• Se concentró en realizar la prueba de la mejor manera
• Estaba muy interesado en saber los resultados de la misma.

IV.- PRUEBAS APLICADAS.  

• Test de Evaluación Neuropsicológica Breve en Español (NEUROPSI)

V.- RESULTADOS.

• Disposiciones afectivas:

• Se mostraba carismático, alegre y bromista.
• Al inicio se mostraba temeroso de iniciar la prueba
• Se observa a una persona pasiva.

• Aptitudes cognitivas:

1. Orientación:

1. Tiempo: 3 puntos correspondiente nivel normal.
2. Espacio: 2 puntos correspondiente a nivel normal.
3. Persona: 1 punto correspondiente a nivel normal.

1. Atención y concentración:

En la prueba de los dígitos obtuvo un puntaje de 4 estando en la escala normal. En detección visual logro encontrar 14figuras situándolo en normal. En la prueba de 20 menos 3 obtuvo un puntaje de 4 lo cual lo ubica en la escala normal.

1. Memoria

1. Codificación: En cuanto a las palabras obtuvo un puntaje de 6 estando en una zona normal. En la figura obtuvo 11.5 también ubicándose en normal.
2. Evocación: En espontánea y categoría obtuvo 6 ubicándose en la zona normal en ambas. En reconocimiento logro recordar todas las palabras y llego al puntaje máximo de 6, estando en normal también. Y en la figura obtuvo 9 estando en la zona normal igualmente.

1. Lenguaje:

En las pruebas de denominación, repetición y comprensión obtuvo puntajes de 8,4 y 6, todos en la zona normal. En fluidez verbal semántica, al mencionar los animales, tuvo un puntaje de 21; de igual manera en fluidez verbal fonológica obtuvo un puntaje de 14. Ambos puntajes se encuentran en un nivel normal.

...