Interrogatorio De Sintomas

• conjunto de síntomas = diagnóstico

• cuadros clínicos puros es excepcional

• transiciones (“salud mental”, neurosis y psicosis) son graduales

mismos mecanismos de defensa: dependen de rigidez, permanencia, extención y eficiencia si hay patología menta o no .

• regresión

• anamnesis: imprescindible cuadro sintomatológico del paciente

• síntomas psiconeuróticos: conflicto psíquico inconsciente surgido del enfrentamiento entre distintas fuerzas psíquicas

• derivados reprimidos como fantasias deseos e impulsos, de las pulsiones infantiles y las estructuras psiquicas

• conflicto psíquico: universal e inevitable

• no siempre hay síntomas

• cuando hay un desequilibrio entre fuerzas pulsionales y las represivas = culpa angustia

sierven al Yo como alrmas para iniciar nuevas defensas

el fracaso de nuevas actitudes defensivas lleva a la emergencia síntomas

angustia flotante: síntoma a investigar

• incapacidad de resolver adecuadamente el conflicto

• aparato psíquico insuficiente, debilidad yoica

• intensidad de pulsiones

• apoyar con fármacos

• determinar circunstancias vitales del paciente que rodean a los síntomas, motivos que provocan el desequilibrio

síntoma: causas o motivos múltiples

gratificación de deseos

necesidad de autocastigo

identificación

dramatización de un conflicto

• inconcientes

• proceso deductivo: conocimientos sobre desarrollo sexual y psicodinamia

• tipo relaciones de objeto: forma de resolverlas o evadirlas

• determinado limite de tiempo

• estblecimiento de relación de trabajo

• asociaciones libres: en el curso del relato

• no hay reglas fijas

• NO solo una entrevista

• fecha del inicio del síntoma

desde cuándo está la angustia

permite comprender los factores que provocaron el desequilibrio

• características del síntomas

¿cómo es el síntoma?

fenómenos de situaciones asociadas al síntoma

ganancia secuandaria

no confundir al entrevistado: cuestionamiento claro

a mayor cronicidad peor pronóstico

determinar el grado de responsablidad del paciente hacia su patología

a veces excelente capacidad introspectiva del paciente

requisito para terapia psicoterapia

...