Mejor Imposible

abandonar el proceso de tratamiento, explicar al paciente qué se ha realizadodescubriéndole la técnica de intención paradójica siempre y cuando esto no conlleveuna pérdida de la efectividad del tratamiento y por último permitirle al sujeto que pueda por sí mismo aplicar la técnica sin necesidad del terapeuta.Aserción encubierta.La aserción encubierta es una técnica cognitiva que contiene dos componentesdirigidos a reducir la ansiedad emocional, uno de ellos es la interrupción del pensamiento y el otro la sustitución del pensamiento. El primero de ellos, lainterrupción del pensamiento, es propuesto por Bain (1928) y aplicado posteriormentea los pensamientos obsesivos por Wolpe (1958); la sustitución del pensamiento, elsegundo de ambos componentes, fue propuesta por Meichenbaum (1977)denominando al proceso como entrenamiento en inoculación al stress.La técnica de aserción encubierta se utiliza al inicio de pensamientos que generanmalestar emocional interrumpiéndolos y se llena el espacio vacío por pensamientos positivos previamente preparados que sean más realistas, asertivos o constructivos. El procedimiento de interrupción consiste en gritar la palabra "basta" ó "stop" hastallegar progresivamente a la interrupción subvocal sin necesidad de verbalizar la ordende interrupción, lo cual habrá de repetirse reiteradamente hasta la extinción de los pensamientos negativos a interrumpir. El procedimiento de sustitución supone elelegir previamente frases a utilizar cognitivamente previa a la aparición, al comienzo,durante y/o después de un suceso considerado como aversivo. La aserción encubierta,según los Pincipios del Apendizaje, actúa como castigo o táctica distractora en el casode la interrupción del pensamiento reduciendo la probabilidad de recurrencia de los pensamientos negativos dejando paso a la aparición de, y sustitución con, pensamientos más adaptativos; así las emociones negativas quedarían cortadas,creando un circuito de retroalimentación positivo en el cual los pensamientosadaptativos dan origen a emociones más confortables que a su vez proporcionan unrefuerzo positivo a la aparición de aserciones positivas adicionales. Es útil para unaamplia constelación de pensamientos obsesivos, y especialmente cuando el cuadroobsesivo-compulsivo tiene una predominancia cognitiva más que comportamental, yaque no pretende ser tan efectiva para el tratamiento de las conductas ritualescompulsivas (McKay, Davis y Fanning, 1985a).Sensibilización encubierta.La sensibilización encubierta es una técnica cognitiva desarrollada por Cautela (1967) para tratar hábitos destructivos que han sido considerados como las mayores fuentesde emociones dolorosas y se caracterizan por la asociación de la ganancia a corto plazo y con la pérdida a largo plazo.La técnica, en general, es una forma de eliminar el hábito asociando la conductahabitual, por ejemplo compulsiva, con algún estímulo imaginario muy desagradable,de forma que el hábito deja de evocar imágenes placenteras y empieza a asociarse conalgo nocivo y repulsivo hasta que los hábitos pierdan la mayor parte o todo suatractivo. Entre estos estímulos imaginarios aversivos pueden ser la náusea, el dolor físico, el ostracismo social, el rechazo o cualquier otra experiencia desagrdable. Esuna técnica efectiva cuando se trata una situación particular pero no en situaciones

generalizadas, es decir, una persona se hace sensible a algo desagradable que asocia aun hábito, en un marco o situación particular.El proceso de aplicación de la técnica supone en primer lugar la práctica de larelajación progresiva de Jacobson como proponen Cautela y Groden (1985), posteriormente

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