Minuchin, terapia familiar sistemática estructural

CUESTIONAMIENTO DEL SÍNTOMA

OBJETIVO GENERAL DE CADA TÉCNICA: Es romper patrones de retroalimentación negativa.

1.- ESCENIFICACIÓN

Objetivo: Romper la diada generando otra y que se logre por lo menos un poquito de hacer algo diferente.

 Primer movimiento: observación de interacciones espontáneas. El terapeuta: se observan interacciones espontáneas disfuncionales.

El terapeuta busca recabar datos dejando que se produzca la interacción espontánea para ver cómo funciona la familia. Los episodios tienen toda la información necesaria para definir el problema, debe ampliarlo luego. Aquí formula hipótesis para luego regir sus intervenciones y encuadrar interacciones.

Objetivo: Decide los campos disfuncionales que conviene iluminar

Segundo Movimiento: Provocar interacciones. Se monta un escenario para una secuencia modificada de interacción

 El terapeuta pide intencionalmente que lo hagan, para conseguir información empujando a los miembros de la familia contra los umbrales de sus interacciones habituales. Montar un escenario con secuencias de interacción modificadas. Imparte un papel nuevo en la misma interacción. Busca romper con la retroalimentación de la familia. Obtiene un conocimiento intensivo del modo en que la familia funciona.

Objetivo: Obtener información de la historia de la familia provocando la interacción desde algo vivencial.

 Tercer Movimiento Interacciones alternativas.

Objetivo: Proporcionar información predictiva e infundir esperanza a la familia. Lograr una interacción diferente a la acostumbrada que produzca un cambio en la conducta que solucione el problema.                       

 Determinar el problema. Introduce nuevos elementos e insinúa modos diferentes de interactuar. Alternativas disponibles y verifica la flexibilidad del sistema sobre la posibilidad de funcionar de manera diferente. A diferencia de los dos movimientos anteriores aquí el terapeuta toma un rol más activo.

LOGRO DE INTENSIDAD

Objetivo: Ruptura de un patrón que afecta a toda la familia.

 Las familias tienen una sordera que impide que el mensaje del terapueta sea escuchado. El mensaje debe ser oído, lo que implica superar el nivel de sordera por medio de la intensidad. Busca ir más allá de las respuestas automáticas.

2.-Repetición del mensaje

Objetivo: Aumentar la intensidad, para que la familia  reconozca el mensaje y propicie el cambio.

 El terapeuta por medio de la repetición del mensaje incrementa la intensidad, recayendo sobre el contenido o las estructuras.  Busca que el mensaje terapéutico sea reconocido, para alentarlos a experimentar cosas según modalidades nuevas.

3.-Repetición de Interacciones isomórficas

Objetivo: Enfocar interacciones que interesan a la terapia y reunir sucesos en apariencia desconectados en un significado orgánico único. Con lo cual se acrecienta la experiencia que los miembros de la familia tienen de la regla familiar constreñida.

 Enfoca en interacciones que aparentemente no están conectadas en un significado orgánico unico (mismo sistema de reglas, equivalentes desde un punto dinámico). El cuestionamiento de estas estructuras producen intensidad por repetición del mensaje, acrecienta la experiencia de la regla familiar.

4.-Modificación del tempo

Objetivo: Se prolonga o disminuye el tiempo para que la interacción de la familia pase de lo habitual a lo no familiar y así se abre la posibilidad de que experimenten modos diferentes de interacción.

 Busca alentar a los miembros de la familia para que continúen interactuando después de que el sistema ha puesto luz amarilla o roja (el paso de lo habitual a lo no habitual hace que la familia experimente modos diferentes de acción). Además busca modificar parámetros de interacción, empujarlos más allá por medio de cambio de tiempos y acciones que se van a hacer.

5.- Cambio de la distancia

Objetivo: El terapeuta puede incrementar la intensidad cambiando la posición recíproca de los miembros de la familia, para poner de relieve la significación de la diada que forman o separando a uno de los miembros para intensificar su carácter periférico.        

CUESTIONAMIENTO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR

FIJACIÓN DE FRONTERAS

Objetivo: Distancia psicológica entre los miembros de la familia y la duración de la interacción dentro de un holón significativo.

6.- Distancia psicológica 

 Objetivo: Verificar indicadores débiles espaciales y de otras clases, como se sientan, cuando hablan, quien interrumpe, quien completa, quien confirma, quien ayuda. Esto proporciona al terapeuta un mapa tentativo sobre las relaciones de proximidad, las alianzas, las coaliciones y las diadas o triadas funcionales, así como las pautas que expresan la estructura y la sustentan. Además puede utilizar constructos cognitivos o bien maniobras concretas para crear fronteras nuevas.                                   

7.-Duración de la interacción

Objetivo: Extender o alargar un proceso es un modo de incrementar la intensidad. Así se vuelve un recurso para demarcar subsistemas o separarlos.

DESEQUILIBRAMIENTO

Objetivo: Cambiar el vínculo jerárquico entre los miembros de un subsistema

8.-Alianza con los miembros de la familia

Objetivo: El terapeuta confirma a las personas, pone de relieve su lado fuerte y así se convierte para ellas en una fuente de autoestima. Pone empeño en utilizarse a sí mismo para crear un contexto de confianza y esperanza, promueve la búsqueda y experimentación de alternativas. Para desequilibrar recurrirá a su alianza con un miembro de la familia, destinada a modificar su posición jerárquica dentro del sistema familiar. El terapeuta se puede aliar con el más fuerte. Pero generalmente se utiliza para brindar apoyo a un miembro periférico o inferior de la familia y así éste cuestiona su posición prescrita dentro del sistema.

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