Place De Canser De Mama

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

RESPUESTA HUMANA: Confort.

DATOS DE IDENTIFICACION (opcional)

*Nombre: Angeles Mendicuti Edad: 81años Sexo: femenino *No. Seguridad social: 112980042-9

Dx. Médico: Cáncer de mama. Servicio: Hospitalización. Fecha: 13/05/14.

Diagnóstico de enfermería (NANDA)

NANDA 00132 Dolor agudo R/C Agentes lesivos M/P Informe verbal de dolor, molestias en las mamas, Secreción de líquido proveniente del pezón.

RESULTADO (NOC) INDICADORES (NOC) INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)

-Control de dolor: Acciones personales para controlar el dolor.

-Nivel de dolor: Gravedad del dolor observado o referido. - Reducir el dolor.

-Manejo del dolor. -Administracion De analgésicos: Uso de agentes farmacológicos para reducir o eliminar el dolor.

-Gestión del dolor: Alivio del dolor o reducción del dolor hasta un nivel más leve que el Pte. Pueda soportar.

ESCALA DE LIKERT ACTIVIDADES DE ENFERMERIA. FUNDAMENTACION CIENTIFICA.

1 Nunca. -Preguntar al paciente. Cuál es su nivel de dolor o incomodidad en una escala del 0-10(0=Ausencia del dolor, 10= El mayor dolor). Es importante para estar informados del grado de dolor que presenta el Pte.

2 Rara vez.

3 Alguna vez.

4 A menudo. -Utilizar un gráfico de flujo de dolor para supervisar el alivio de dolor debido a los analgésicos y los posibles efectos secundarios. Es importante para estar informados del grado de dolor que presenta el Paciente.

5 Habitualmente.

EVALUACION.

FECHA. 13/05/14 14/05/14

HORA. 14;00Hrs 15;00hrs

LIKERT. 3 4

OBSERVACIONES: El Paciente. Consiente, signos vitales estables, refiere dolor disminuido ha respondido favorablemente a las indicaciones.

Nombre y firma del (los) estudiante (s) de enfermería: América Canto Santos

Nombre y firma del PSP que asesoró el PLACE Angélica María Morales

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