Psicofarmacologia

PSICOFARMACOLOGÍA

TEMA 1: INTRODUCCION

Antecedentes

En la antigüedad se utilizaban plantas para curar, pudiendo ser este el comienzo de la psicofarmacología. Las plantas también se usaban para mejorar el rendimiento, cambiar estados de ánimo, etc. estas sustancias eran naturales obtenidas de las plantas mediante fumar, masticar, beber, etc. Algunas eran naturales y otras eran placebo

A mediados del S.XIX, con el desarrollo de la química, se extraen los principios activos de las plantas y se aíslan para poder inyectarlas directamente (ya se había inventado la aguja hipodérmica). En esta época se desarrolla la química de síntesis, se crean moléculas en el laboratorio aunque no estén en la naturaleza, así se crean nuevos fármacos con propiedades parecidas a las naturales.

La psicología animal, que empezó con Darwin, apoya la idea de que estudiando a los animales se aporta información de la conducta humana. Paulov fue pionero en estudiar los efectos de la medicina en el comportamiento.

En el S.XX, 1940-1955, se descubre que la Clorpromacina tiene efectos beneficiosos en la psicosis. Fue una revolución porque los enfermos mentales no tenían tratamiento, pero a partir de aquí las investigaciones aumentaron para otros trastornos.

Skinner lanza un nuevo enfoque de aprendizaje (observar la conducta de forma objetiva) así la psicofarm. prueba el medicamento con pruebas operantes, controlando el medio, y viendo el efecto.

También se descubrieron las propiedades alucinógenas del LSD que representó un cambio de conducta en la sociedad y pone de moda que hay que consumir alucinógenos para sentir placer. Se descubrió que creaban adicción.

En el laboratorio de investigación se crean técnicas de autoadministracion para estudiar el potencial de abuso.

La psicofarm. se inicia por casualidad pero hoy día la investigación se basa en diseñar drogas en el laboratorio en base a la información que tenemos de la química y de las alteraciones nerviosas (estrés, angustia,...). Modifican ciertas sustancias cerebrales pero no otras.

Definición y objetivos

Es una ciencia interdisciplinar que estudia los efectos de los psicofármacos en la conducta. Tiene 3 enfoques:

EXPERIMENTAL: estudia los efectos del fármaco en la conducta animal. En función del ambiente el fármaco actúa diferente, no depende sólo de la sustancia tb depende del ambiente en que la consumamos. No le interesa lo que ocurre en el sistema nervioso.

CLINICA: le interesan los fármacos terapéuticamente útiles y con pocos efectos secundarios. Le interesa lo que ocurre en el S.N. la farmacocinética estudia el efecto del fármaco en el organismo teniendo en cuenta la absorción, distribución, metabolización y desechos. Estudia el modo más eficaz de tomarlo, la dosis,... se interesa por las características del medicamento. La farmacodinámica se ocupa del lugar donde actúa el fármaco a nivel molecular. Efecto del fármaco cuando actúa en los receptores. Le interesa conocer el S.N, donde actúa el fármaco. Puede ser más eficaz para una enfermedad que actúe en una zona específica del cerebro. Se estudia el medicamento en animales.

NEUROPSICOFARMACOLOGÍA: usan el fármaco como instrumento para estudiar el cambio cerebral en relación a la conducta. Comprende si la recantación de serotonina tiene efectos beneficiosos o no. Modificaciones para ver si tienen relación con la enfermedad mental.

Definiciones

Fármaco: agente químico capaz de interactuar en el organismo. Sustancias terapéuticas.

Los fármacos tienen una amplia actividad biológica. Van a tener efectos beneficiosos y tóxicos. En la práctica clínica hay que tener en cuenta los efectos secundarios y valorar las características del medicamento y del sujeto. Se habla de índice terapéutico (ID): tiene en cuenta la dosis efectiva media (ED50), mejora el 50%, y la dosis tóxica media (TD50), efecto negativo en el 50%. Relacion:

ID= TD50/ED50

El ID indica el equilibrio entre los efectos negativos y positivos. El ED indica si el fármaco es seguro, el índice de seguridad.

Ejemplo: TD50= 1500mg/kg 1500/1.5= 1000

ED50= 1.5mg/kg hay q aumentar la dosis 1000

veces xa q sea letal

La relación es compleja, hay que tener en cuenta el cerebro, conducta y ambiente.

TEMA 2: FARMACODINAMICA

Introducción

Parte que estudia los efectos del fármaco en el organismo. Le interesa los mecanismos de acción a nivel molecular, dónde actúa el fármaco. Para esto se tiene que dar la unión del fármaco al receptor para que éstos produzcan sus efectos (no es la única forma), el fármaco se puede unir a la molécula del receptor.

Los psicofármacos se unen a los botones sinápticos y neuronas postsinápticas. Cuando se da la unión pueden tener dos efectos generales: Agonista: unirse al neurotransmisor y que tenga el mismo efecto, y Antagonista: unirse al receptor, ocuparlo sin ningún efecto impidiendo que el neurotransmisor natural se una al receptor.

El resultado va a ser una serie de efectos celulares. Los fármacos o reproducen lo que hace la célula o lo impide, pero no hace nada que no sea natural para la neurona. Se produce la respuesta farmacológica, que no va a ser solo un efecto terapéutico sino que tb va a tener efectos contra laterales.

Receptor: proteína de membrana de la neurona, es la forma muy generalizada de los fármacos actuales. A través del receptor se produce un efecto biológico de una droga sobre un sistema vivo. Puede ligar con otra molécula y/o desencadenar una respuesta celular. La capacidad del receptor dependerá de si encaja el fármaco como “una llave en una cerradura”, tiene que encajar perfectamente el fármaco con el receptor: AFINIDAD.

Si tiene eficacia, tiene capacidad intrínseca. El antagonista tiene afinidad pero no, actividad intrínseca.

Para entender como funcionan los fármacos hay que entender la comunicación neuronal: la neurotransmisión se da en las sinápsis. Los neurotransmisores se almacenan en las vesículas neuronales. Gracias a la transmisión del impulso nervioso se libera el neurotransmisor que está en las vesículas sinápticas. El potencial de acción hace que entre Ca y las vesículas sinápticas expulsan el neurotransmisor que actúa sobre

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