REHABILITACIÓN COGNITIVA EN EL TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES

REHABILITACIÓN COGNITIVA EN EL TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES

AUTORES: Eduardo J. Pedrero-Pérez, Gloria Rojo-Mota, José M. Ruiz-Sánchez de León, Marcos Llanero-Luque, Carmen Puerta-García.

Palabras clave: Adicción. Deterioro cognitivo. Neurología de las adicciones. Neuropsicología de las adicciones. Rehabilitación cognitiva. Trastornos adictivos. Tratamiento, terapia de rehabilitación cognitiva (TRC).

RESUMEN

Objetivo

• Realizar una revisión exhaustiva de los estudios que han aplicado técnicas de rehabilitación cognitiva en el tratamiento de las adicciones.

Metodología

Por medio de la recolección de muestras poblacionales, programas de mecanografía por ordenador, programas computarizados, informáticos y estandarizados, ensayos clínicos controlado y aleatorizado, pruebas neuropsicológicas clásicas como el test de cartas de Wisconsin, Trail Making Test, Conners Continuous Performance Test, y cumpliendo los criterios del DSM-IV, se lleva a cabo la utilización de la rehabilitación cognitiva como tratamiento de las adicciones.

RESULTADOS/ EVIDENCIAS:

El uso del TRC como tratamiento de las adicciones obtuvo resultados positivos, tanto en los parámetros a seguir de los autores que aplicaron dichos estudios, como en el ámbito personal de las personas escogidas para llevar a cabo tales estudios, Los pacientes que recibieron TRC se mostraron significativamente más comprometidos en el tratamiento, presentaron mayor adhesión e informaron de mejores resultados a largo plazo. Encontrando una mejoría en el procesamiento de información, en el proceso de toma de decisiones y en habilidades visoconstructivas.

La adición de programas de TRC, que sean capaces de revertir los déficits neuropsicológicos asociados a la adicción, puede mejorar el resultado de las terapias psicológicas precedentes. Los estudios revisados sugieren que el efecto de esta TRC se produce a partir de factores moduladores, como más adhesión, mayor permanencia en tratamiento, mejoría en la autoestima y la autoeficacia percibida, mayor implicación activa en el tratamiento, mejorías significativas en el funcionamiento cotidiano, reducción de síntomas de malestar, incremento de la motivación y otras.

Roehrich y Goldman efectuaron un estudio preliminar en el que asignaron aleatoriamente a 61 sujetos con dependencia alcohólica a una de las cuatro condiciones: TRC estándar, TRC relevante, control atencional placebo y no tratamiento, por otra parte, Fals-Stewart y Lam, a partir de una muestra de 160 sujetos en tratamiento residencial, asignaron aleatoriamente a los participantes a una de dos condiciones: tratamiento estándar más TRC mediante un programa computarizado, o bien un programa de igual intensidad que incluye un curso de control atencional mediante mecanografía por ordenador asistida por una tutoría.

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