Trastornos Facticios

TRASTORNOS FACTICIOS

Se caracterizan por síntomas físicos o psicológicos fingidos o producidos intencionadamente, con el fin de asumir el papel de enfermo. Su diagnóstico implica siempre un determinado grado de psicopatología.

F68.1 TRASTORNO FACTICIO [300.xx]

La característica esencial es la producción intencionada de signos o síntomas físicos o psicológicos.

Sintomatología

 Inventada (se queja de dolor abdominal sin padecerlo)

 Autoinfligida (abscesos producidos por la inyección de saliva debajo de la piel)

 Exageración o exacerbación de un trastorno físico preexistente (simulación de un ataque de grand mal cuando se poseen antecedentes de crisis epilépticas)

 Combinación o variación de las anteriores

Los pacientes se dejan llevar por una tendencia a mentir incontrolable y patológica, tienen un amplio conocimiento de la terminología médica y de las rutinas hospitalarias, son objeto de múltiples exploraciones e intervenciones quirúrgicas.

Subtipos

Trastornos facticios con predominio de signos y síntomas psicológicos [300.16]: si los signos y síntomas que predominan en el cuadro clínico son los psicológicos.

Trastornos facticios con predominio de signos y síntomas físicos [300.19]: si los signos y síntomas que predominan en el cuadro clínico son los físicos.

Trastornos facticios con signos y síntomas psicológicos y físicos [300.19]: si existe una combinación de signos y síntomas psicológicos y físicos sin que en el cuadro clínico predominen unos sobre otros.

Criterios para el diagnóstico

A) Fingimiento o producción intencionada de signos o síntomas físicos o psicológicos.

B) El sujeto busca asumir el papel de enfermo.

C) Ausencia de incentivos externos para el comportamiento (p. ej., una ganancia económica, evitar la responsabilidad legal o mejorar el bienestar físico, como ocurre en el caso de la simulación).

F68.1 TRASTORNO FACTICIO NO ESPECIFICADO [300.19]

Trastornos facticios que no pueden clasificarse en ninguna de las categorías específicas anteriores. Por ejemplo, el individuo que simula o produce signos o síntomas físicos o psicológicos a otra persona que se encuentra bajo su custodia, con el propósito de asumir indirectamente el papel de enfermo.

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