Wiki La Psicología en el Campo de la Salud

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La Psicología en el Campo de la Salud.

UNIDAD II. EVALUACIÓN EN LA PSICOLOGÍA DE LA SALUD

Wiki Colaborativo Unidad 3.

1. Concepto de depresión infantil y adolescente.

La investigación de Barajas (2012), muestra que predomina la depresión en pacientes con obesidad, observándose así que a mayor IMC, mayor es el riesgo de presentar depresión, notablemente la depresión está presente en pacientes con sobrepeso y obesidad.

Existe relativamente poca información sobre las relaciones existentes entre la obesidad infantil y los factores psicosociales. Los niños y adolescentes obesos tienen menos autoestima y mayor tendencia a la depresión. Socialmente suelen estar aislados y tienen menos amigos que los no obesos, estableciéndose un círculo vicioso entre depresión y pérdida de la autoestima con problemas de integración social.

La depresión como trastorno de estado de ánimo según un informe de la OMS (2003) aparece como la principal causa de la discapacidad y la cuarta causa de morbilidad en el ámbito mundial. Se pronostica que para el año 2020 este trastorno ocupará el 2° lugar entre los trastornos mentales y físicos.

La magnitud de los trastornos mentales en niños y adolescentes puede apreciarse en algunos datos tomados del reporte de la OMS, donde se plantea que el 20% de los niños y adolescentes sufre de alguna enfermedad mental. El estado de ánimo depresivo es una parte común y universal de la experiencia humana. Puede ocurrir a cualquier edad y tener muchas causas. La depresión infantil puede definirse como una situación afectiva de tristeza mayor en intensidad y duración que ocurre en el niño, el diagnóstico de episodio depresivo mayor debe cumplir los criterios diagnósticos del DSM-IV o CIE-10.

1. Etiología.

Estudios como el de Jonides, Buschbacher & Barrow, (2002) han examinado la relación de la obesidad con aspectos psicológicos como baja autoestima depresión y altos niveles de síntomas emocionales y enfatizan la importancia de estudiar estas variables psicológicas en personas con obesidad.

Así, se ha encontrado que la pobre imagen corporal es uno de los factores psicológicos más frecuentes en los niños obesos y está en relación con una baja autoestima, depresión, y bajo funcionamiento psicosocial (Parysow, 2005).

Alisal y McKineey (1975) describen la enfermedad depresiva como la resultante de la interacción de varios factores que incluyen: vulnerabilidad genética, acontecimientos del desarrollo, acontecimientos psicosociales, estresantes fisiológicos y rasgos de personalidad.

Los síntomas y síndromes depresivos en la infancia tienen múltiples raíces. La familia influye en el desarrollo, curso e intensidad de la depresión – posiblemente por vulnerabilidad genética – modelando la conducta depresiva a través de constantes frustraciones, separaciones, abandonos y rechazos psicológicos, pues en la determinación de la etiología de este tipo de dificultades, se considera que la actitud materna y paterna crítica y despreciativa hacia el niño contribuye a la depresión.

Con base en lo anterior, y para el desarrollo de esta actividad, empleo y hago la descripción del artículo “Ansiedad y Depresión en niños con sobrepeso y obesidad: Resultados de un Campo de Verano”, donde el objetivo de éste es evaluar la eficacia del programa multidisciplinario que fue diseñado para la disminución del IMC, ansiedad y depresión en niños con sobrepeso y obesidad. El estudio inicia en un campamento de verano, de 5 días de duración y se continúa con sesiones quincenales en grupo.

1. Descripción del caso, procedimiento e instrumentos.

Se inició el campo de verano con 20 niños inscritos, de los cuales solo terminan 14.

El reclutamiento de sujetos se realizó mediante la promoción en diferentes medios de comunicación.

Se les realizaban cuatro intervenciones a los niños:

1.  Pediátrica para evaluar el estado físico del niño que eran al inicio y al final.
2.  Nutricional cada quince días.
3. Medicina del deporte donde se realizó una prueba de esfuerzo al inicio y sesiones cada quince días para la promoción de una actividad física.
4. Intervención psicológica, de la siguiente manera:

• Se les veía cada quince días con sesiones psicoeducativas que duraban una hora y media en forma grupal, en las cuales los niños intercambiaban temas o situaciones que les hubieran pasado durante ese periodo en donde.
• Escribían en un diario cómo se habían sentido durante todo ese tiempo; esta actividad permitió el intercambio de experiencias de cada uno de los participantes, ya que al momento de platicar con los demás aprendían y se dio un proceso de identificación, en el cual los niños se daban cuenta de que otros sentían lo mismo y aprendían de la forma en que resolvían las situaciones.

Incluyendo la intervención con los padres:

• Una vez al mes en donde al inicio se les permitía que expresaran que experiencia habían tenido con respecto a sus hijos (control de la alimentación) y al final se les explicaba en forma amplia los problemas físicos y psicológicos que los niños con obesidad podrían desarrollar a corto, mediano y largo plazo.

Instrumentos, dos tests psicológicos:

• El cuestionario de Depresión para Niños de M. Lang y M. Tisher (1983). Diseñado para valorar el nivel y la naturaleza de la ansiedad en niños y adolescentes, cuenta con adecuadas propiedades psicométricas.

• La escala de Ansiedad manifiesta en Niños de Cecil R. Reynolds y Bert O. Richmond (1997).

Después de seis meses de sesiones grupales cada quince días, se volvieron a aplicar los mismos instrumentos para comparar resultados.

1. Resultados.

El estudio se realizó con 14 niños de los cuales 6 eran niñas (42.9%) y 8 niños (57.1%), con una media de edad de 10.14, una mediana de 10 y una desviación estándar de 1.231, con respecto al grado escolar la media fue de 4.50 una mediana de 4.50 y 1.557 de desviación estándar.

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