Instrumentos de recolección de datos

Instrumentos de recolección de datos

Observación clínica: Para identificar aspectos relevantes al caso, como el desempeño de la actividad, idealmente en el ambiente habitual en el cual se desempeña la persona, permite realizar alguna modificación o graduación de las actividades. Obtener mayor información de la usuaria, cómo interactúa y se relaciona con el entorno, y las demás personas. Su estado físico en cuanto a tono muscular, alineación postural, control postural.

Revisión de ficha clínica: Conocer antecedentes previos y actuales, tales como farmacología, patologias concomitantes, diagnósticos previos y actuales, que nos da un indicio de la condición general y orienta a las actividades que podrían hacerse en la intervención.

Entrevista semiestructurada: Puede ser al usuario, familiar y/o cuidador, para recopilar información inicial que nos brinde mayor conocimiento sobre aspectos generales de la persona y comenzar a generar una relación terapéutica.

Evaluación/visita domiciliaria: Profundizar y entender el proceso que enfrenta la persona y su entorno desde un enfoque biopsicosocial. Para observar posibles barreras arquitectónicas en el domicilio o lugar en el que reside , buscando posibles soluciones que faciliten su desempeño y fomenten independencia

DSM-V: Para confirmar criterios diagnósticos asociados a patologías de salud mental

CIE-10: Para confirmar criterios diagnósticos

Psicopatología y semiología psiquiátrica de Capponi: Para observar y analizar sintomatología psiquiátrica

Examen neurológico en el que se evaluará conciencia, pares craneales, examen motor, sensibilidad, reflejos y coordinación. 

Instrumentos de evaluación

Índice de Barthel: mide independencia en actividades de la vida diaria básicas

Índice de Katz: Mide independencia en actividades de la vida diaria básicas

 G Medida de Independencia Funcional (FIM): mide las actividades de la vida diaria y habilidades cognitivas

Lawton y Brody: mide el grado de dependencia en actividades de la vida diaria instrumental

Hernández-Neumann: Mide actividades de la vida diaria instrumentales, independencia en su realización, razones y la importancia para el usuario.

Escala de Ashworth: Escala de espasticidad muscular

Evaluación funcional ROM y fuerza acorde a funcionalidad de cada usuario

Evaluación de ayuda técnica: Ya sea para otorgar el uso de una o el evaluar el uso de una ya brindada posteriormente

Mini mental abreviado (MMSE): Mide nivel cognitivo del usuario

Pfeffer: evalúa actividades de la vida diaria instrumental, nivel cognitivo de screening de demencia

MOCA: Evalúa área cognitiva del usuario

Pfeiffer: Evalúa funcionamiento intelectual del usuario, screening de deterioro cognitivo

ZARIT: Evalúa la carga del cuidador(a) y como percibe que está afectando en sus áreas ocupacionales.

Mapa de redes: Evalúa las redes más cercanas, clasificando como primarias y secundarias.

Escala de Norton: Evalúa riesgo de úlceras por presión en usuarios que se encuentran en una misma posición por tiempo prolongados

Time up & go: Evalúa equilibrio dinámico y estático.

Estación Unipodal: Valora la estabilidad postural y es utilizada en la mediación del riesgo de caída.

Escala de EVA: escala que evalúa analogía del dolor, para determinar el grado de dolor que percibe y que afecta en sus actividades diarias

DANIEL’S: Pauta para evaluar fuerza en extremidad superior

Placing (colocación) y Holding (mantenimiento): Se utilizarán para evaluar tono muscular en usuaria. 

Dinamómetro: Se utilizó este instrumento para evaluar las prehensiones

OPHI Abreviado: Es una entrevista ocupacional que reúne información pertinente del pasado y presente de la usuaria en cuanto a la adaptación ocupacional para recopilar información sobre su historia ocupacional que no es mencionada con anterioridad y que puede ser relevante para la intervención, midiendo la identidad ocupacional y la competencia ocupacional, incluyendo también el impacto de los contextos ocupacionales.

ACTRE: Para personas en situación de discapacidad Física, con preguntas relacionadas al dolor, fatiga, dificultad de desempeño, necesidad de descanso durante la actividad.

Cuestionario ocupacional: Proporciona información de la causalidad personal, intereses, valores, patrones, hábitos y PO. Solicitando el identificar qué hace durante su día cada 30 minutos, indicando además que ocupación implica, cuanto lo disfruta, qué importancia tiene en su vida y cuán bien lo hace.

Cuestionario volitivo: Recoge información en individuos cuya evaluación auto informada de la volición, no sea factible, basada en las dificultades comunicativas y prioriza la comunicación mediante acciones. Tiene 14 ítems que miden el grado en que la persona muestra comportamientos volitivos, frente a un estímulo relevante, mide como el ambiente influye y la volición varía acorde a como el entorno compatibiliza con los valores, los intereses y la causalidad personal.

AMPS: Recoge información de las habilidades motoras de la persona, mientras realiza alguna AVD seleccionada, mediante la escala de habilidades motoras y la escala de procesamiento aplicadas en simultáneo. Proporciona información sobre aspectos problemáticos para la persona y el grado de complejidad de las formas ocupacionales.

ACIS: Recoge información del desempeño de un individuo en una forma ocupacional, dentro de un grupo social, es utilizable en contextos significativos y relevantes para la vida de la persona, o lo más cercanas posibles. Mide 20 habilidades divididas en dominios de comunicación e interacción (corporalidad, intercambio de información y relaciones)

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