Infrsestrutura De La Informacion

Infraestructura de sistemas y tecnología de

información (SyTI) para atención de salud

El futuro de sistemas y tecnología de la información (SyTI) en general no podría ser mejor, en

particular en lo referente a los servicios de salud y a sus usuarios, pacientes y otros protagonistas.

Prácticamente todas las categorías de SyTI están avanzando, lo cual promete incorporar al sector el

procesamiento y la resolución considerable de problemas. Nuevas tecnologías están surgiendo y

madurando rápidamente, en algunos casos a un ritmo más rápido que el que los usuarios pueden

absorber e integrar. Los adelantos en tecnología se dividen en las categorías de equipos, software y

arquitectura de sistemas.

A.2.1. Equipos y software

Las mejoras en curso en la tecnología de equipos — los elementos más antiguos de la computación

— no muestran indicios de aminorar su marcha. El equipo de computación consta de los siguientes

componentes principales:

· Procesadores - Las unidades lógicas y matemáticas de las computadoras seguirán siendo

objeto de grandes avances. En realidad, la física del silicio y los circuitos prometen producir

un aumento adicional de 100 veces en la velocidad y la potencia del procesador antes de

alcanzar la barrera natural del átomo individual como una unidad para el almacenamiento de

datos. Los recientes avances en el sector de los semiconductores incluyen el uso de chips

de cobre de mayor rendimiento en circuitos integrados. Esto podría incrementar la velocidad

y la potencia de los procesadores en un orden de magnitud en las conexiones de aluminio

tradicionalmente utilizadas para la fabricación de chips. En los SyTI para atención de salud

esto significa procesamiento más rápido a costos más bajos para todas las aplicaciones,

pero en particular para las funciones con gran uso de datos como es el caso del acceso y la

actualización de los expedientes clínicos, la extracción y manipulación de imágenes y la

extracción cronológica de datos clínicos de laboratorio. También significa mejores estaciones

de trabajo para los profesionales y administradores de salud disponibles a costo más bajo

para su empleo en la empresa.

· Almacenamiento - La investigación y el desarrollo en archivos no han sido menos

importante, generando avances sin precedentes en capacidad, rendimiento y precio. Ya se

encuentran en el mercado discos duros que pueden almacenar mil millones de caracteres en

una pulgada cuadrada, con aumentos triples adicionales en los laboratorios. Además, se

encuentran ahora en el mercado dispositivos de 3½ pulgadas que permiten el

almacenamiento de más de 13 gigabytes de datos en unidades de disco de 10.000 RPM con

tiempo de búsqueda promedio de 6,3 milisegundos. Por otra parte, el almacenamiento óptico

se desarrolló rápidamente en todos los aspectos claves. Los sistemas tradicionales para

Parte A - Marco general e institucional para el desarrollo de sistemas de

información en servicios de salud

almacenamiento en cinta continuaron también experimentando mejoras. Todos estos

dispositivos son objeto de mejor ingeniería, con menos partes móviles, mayor fiabilidad y

menor consumo de energía. Para los SyTI para atención de salud esto significa medios para

almacenamiento más rápidos, mejores, y más fiables para los archivos extremadamente

grandes necesarios en las organizaciones de envergadura que proveen servicios de salud

integrados y que procuran proporcionar un proceso continuo de atención. Implica también

mejor capacidad para las cantidades enormes de datos generados, por ejemplo, por

imágenes radiográficas, y para los requisitos para "minería" masiva de datos originados de la

investigación sobre resultados de las intervenciones de salud y estudios clínicos.

· Pantallas - La tendencia en la tecnología de presentación de video es hacia pantallas más

grandes, más delgadas, de mayor resolución, con mejor uso del color y mejor relación

precio-rendimiento. Actualmente existen algunos modelos lo suficientemente delgados para

instalarse sobre una pared y con capacidad para mostrar miles de combinaciones de

colores. En el otro extremo del espectro, se encuentran en el mercado dispositivos manuales

muy pequeños a muy bajo precio. Si bien tienen capacidad restringida para proporcionar

cantidades grandes de datos, ofrecen acceso fácil, rápido, portátil a muchas clases de

información. Todas estas mejoras son necesarias en los SyTI de salud, ya que se necesitan

pantallas de alta calidad y bajo costo a fin de presentar la información con muchos datos que

comúnmente caracteriza al entorno clínico. Dicha información incluye cuadros y gráficos

como diagramas de circulación de la UTI y ondas de ECG e imágenes radiográficas de alta

resolución. Las pantallas de presentación deben ser lo suficientemente delgadas y

compactas para el montaje en espacios restringidos como las salas de hospitalización. El

costo debe ser lo suficientemente bajo para permitir su instalación en todos los puntos

pertinentes de atención, no solo en las salas de hospitalización, sino también en las salas

para tratamiento de los dispensarios ambulatorios y los consultorios y hogares de los

prestadores de asistencia.

· Multimedia - Se trata de una categoría amplia que incluye los esfuerzos para integrar datos,

texto, voz y video con movimiento completo. Es también quizás el punto de interés más

expuesto y popular en el sector actualmente. A pesar de que todavía está surgiendo y es

relativamente costosa, la técnica de multimedia promete proporcionar información integrada.

Se trata de una buena noticia para los SyTI de salud, ya que la industria tiene un potencial

excelente de aplicación para esta tecnología. Un uso característico de multimedia puede ser

presentar un video con movimiento completo de los latidos del corazón de un paciente,

conjuntamente con una onda de ECG en sincronía con el video, y datos de los resultados de

laboratorio, listas de problemas y datos personales, todo ello acompañado por una

reproducción de voz con la evaluación y el diagnóstico del cardiólogo.

· Dispositivos para identificación personal - Todas estas clases de tecnología continúan

avanzando. Los lectores de tarjetas con banda magnética se han utilizado por

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