ANATOMIA TOPOGRAFICA DE LA CAVIDAD ENDODONCIA

ANATOMIA TOPOGRAFICA DE LA CAVIDAD ENDODONCIA

Importancia :debe conocer bien no sólo su anatomia topográfica, sino también las variaciones normales,con esto aumentará el porcentaje de éxitos en los tratamientos endo- metaendodoncicos.

Es la diseccion la mejor manera de estudiar la anatomía topográfica de la cavidad endodoncica, porque en situacion clinica

A) El operador no puede ver en la boca más que el principio de la cavidad endodoncista. El resto sólo se puede ver por exploración táctiL

B) La imagen roentgenográfica intraoral y ortoradial de la cavidad endodoncica es siempre deficiente, pues de sus tres dimensiones sólo podemos ver la visión incompleta de dos: vertical y mesiodistal; ya que la vestibulo lingual no es posible verla

CONSIDERACIONES GENERALES DE LA CAVIDAD ENDODONCICA

CAVIDAD ENDODONCICA: es el espacio interior del diente ocupado principalmente por el órgano pulpar y en su pequeña porción cementerio por el desmorrizodonto. Está rodeada casi completamente por la dentina; solo en su porción terminal por cemento.

TAMAÑO: sus dimensiones son proporcionales al tamaño del diente y a la edad. Conforme avanza la edad se engruesa en las paredes con la aposición de dentina secundaria lo que reduce esta cavidad, con excepción de su parte foraminal.

LONGITUD: esta guarda relación con el largo del diente descontando el grosor de la pared oclusal al de la porción incisal, así como la distancia entre el foramen y el vértice apical.

DIRECCION: la dirección de esta cavidad es la del diente con excepción del final del conducto estás sufre uno desviación por la cual no llega al vértice apical.

DIVISIÓN: la cavidad endodoncica se divide en dos partes principales

A) CÁMARA: corresponde a la corona aunque a veces está más allá de la unión amelocementaria. Su techo o extremidad masticatoria en personas jóvenes puede llegar hasta la mitad de la corona y a veces más allá en dirección oclusal o incisal con la actividad biológica de la corona y el progreso de la edad reduce el tamaño de la cámara pulpar por la aposición de la dentina secundaria.

B) CONDUCTO: Los caracteres del conducto radicular tienen correspondencia a los de la raíz.

DIRECCION: la dirección sí que por regla general el mismo eje de la raíz acompañándolo de sus propios curvaturas en el estudio de Pineda y sólo 3% eran realmente rectos en sentido distal y vestibulolingual.La dirección sígue por regla general el mismo eje de la raíz acompañándolo de sus propios curvaturas en el estudio de Pineda y kuttler sólo 3% eran realmente rectos en sentido mesiodistal y vestibulolingual.

LUMEN: la sección transversal del conductor rara vez es exactamente circular A medida de que el conductor se acerque a la unión cementodentinaria el lumen tiende hacerse aproximadamente circular.

RAMIFICACIONES: un conducto puede tener ramificaciones las cuál es Fucci y Reig con base a la clasificación de okumura han logrado una nomenclatura sencilla lo que se muestra en la figura 11-4. Todavía existen firme seguidores del mito de que “todo ápices se forma alrededor de un delta” esto lo encontramos en sólo 1.6 %.

NÚMERO: El número de conductos casi siempre depende del número de raíces y de las plicularidades de las últimas, por eso es conveniente recordar la clasificación de Pucci y Reig “ Las raíces de los dientes se presentan en tres formas fundamentales que son simple, bifurcada o dividida y fusionada” Las raíces divididas siempre tienen dos conductos o empiezan con uno que se bifurca.

DIVISIÓN: El conducto radicular se divide en dos partes bien diferenciadas:

• Porción dentinaria, larga y rodeado de dentina: El tramo de conducto en el seno de la dentina es gradualmente cónico con el diámetro mayor a veces presenta algunas irregularidades como en la superficie de la dentina que es porosa, es de suma importancia conocer bien las curvaturas que pueda presentarse en el conducto dentinario. La forma,grado, longitud y dirección de una curvatura se estudian referente a un conductor recto dividido en tressegmentos (cervical, medio y apical)

• Porción cementaría muy corta rodeada de cemento: es el núcleo del tratamiento de los conductos. Es también cónico pero invertido es decir con su base en el foramen y vértice truncado en su unión con la parte estrecha y terminal de la porción de entrenar.

CONCLUSIONES

• La roentgenografia dental completa (coronoradicular) intraoral puedes ser una imagen de la mitad o dos terceras partes del conducto de intinerario.

• El conducto radicular no es un cono uniforme sino que está formado comúnmente por dos conos uno en largo y poco marcado

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