Caso RM Actividad 4

INFORME

PLAN DE MEJORA

1) A nivel de la CORMUP se incluye en el año 2012, realizar auditorías de 28 fichas clínicas en forma mensual, donde se evalúa dos puntos:

• Área Administrativa: evalúa el registro de los parámetros obligatorios en el protocolo cardiovascular (presión arterial, peso, circunferencia de cintura, etc.).

• Área técnica: evalúa anamnesis detallada en ficha, antecedentes clínicos y comorbilidades como tabaquismo y consumo de OH. Examen físico completo detallado (evaluación del pie diabético), solicitud de exámenes, ECG y fondo de ojos cuando corresponda. Derivación entre profesionales según Flujograma y clasificación del riesgo cardiovascular según la guía ministerial.

2) Realización de reuniones semestrales presentando los resultados de las auditorías al equipo de salud y plan de mejora para los puntos débiles detectados.

3) Se entrega a los médicos y enfermera Flujograma de PSCV actualizado.

4) Capacitación para el equipo médico en clasificación del riesgo cardiovascular y enfermedad renal.

5) Actualización del protocolo cardiovascular a mediados del año 2012, donde se agrega la pestaña para clasificar a los pacientes con o sin enfermedad renal y su etapificación.

6) A finales del año 2011 se logra automatizar el retiro de medicamentos en farmacia y a principios del año 2012 se cargan automáticamente los resultados de los exámenes en la ficha OMI.

7) Se sensibiliza al equipo médico para la realización de la evaluación de pie diabético logrando hacer en promedio 230 evaluaciones mensuales.

8) Se realizan 2 talleres grupales destinados para los usuarios que ingresan al programa de HTA-DM, realizados por profesional enfermera y nutricionista (por separado).

9) Otras actividades:

 Rescate de inasistente a controles del programa.

 Organización y seguimiento de talleres grupales.

 Auditoria a ingresos PSCV en forma mensual.

 Pesquisa y seguimiento de paciente AUGE (DM-HTA).

 Seguimiento y registro en ficha OMI de ECG con Hipertrofia ventricular izquierdo.

 Registro en ficha OMI de resultado de fondo de ojo, ECG y hemoglobina Glicosilada.

 Auditoria de registro de seguimiento de protocolo de paciente HTA-DM y Dislipidemia.

 Seguimiento y control de estado nutricional de paciente en PSCV.

 Seguimiento y control de paciente con enfermedad renal crónica, accidente cerebro vascular e infarto agudo al miocardio.

 Control y aplicación de protocolo de evaluación de pie diabético.

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