Como se da la Dinámica Organizacional y Modelos de Gestión de Salud: Caso Hospital Universitario en la 1° etapa de implementación desde su apertura en el mes de Diciembre de 2010 hasta el mes de Diciembre de 2015

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CUYO

Facultad de Ciencias Políticas y Sociales

Licenciatura en Gestión y Administración Universitaria

               Metodología y práctica de la investigación

                                  Septiembre de 2016

PROYECTO DE INVESTIGACION

ALUMNO: Matías Rodolfo Aguilar Vargas

TEMA: Dinámica Organizacional y Modelos de Gestión de Salud.

TITULO: Dinámica Organizacional y Modelos de Gestión de Salud: Caso Hospital Universitario en la 1° etapa de implementación desde su apertura en el mes de Diciembre de 2010 hasta el mes de Diciembre de 2015.

JUSTIFICACIÓN: Las razones de la elección del tema radican en la necesidad de entender porque la dinámica organizacional de la Uncuyo se ve modificada o alterada por la implementación de un modelo de gestión de salud nuevo e innovador.

El análisis de los procesos y sus modificaciones, como es la interacción de las estructuras, de las relaciones humanas y de los distintos sistemas dentro de la organización.

Así tenemos entonces que el estudio de la Dinámica Organizacional y sus modificaciones se convierte en una piedra angular para el personal que contribuye con su trabajo a la obtención de las metas de la organización.

En el caso particular, como miembro fundante del Hospital Universitario el grado de involucramiento con la institución, ya sea Universidad u el Hospital propiamente dicho, es altísimo.

ESTADO DE SITUACION Y DEFINICIÓN TEÓRICO-CONCEPTUAL:

         La Universidad Nacional de Cuyo ha demostrado, a lo largo de su vasta trayectoria, una fuerte vocación de crecimiento y compromiso en la formación de profesionales y ciudadanos responsables  para la región.

         Desde su creación orientó su actividad hacia el esclarecimiento de los grandes problemas humanos, con especial referencia a la vida nacional y regional.

     Al mismo tiempo, la Universidad no se ha mostrado ajena a la problemática social, estableciendo fuertes vínculos con la comunidad. La actividad de extensión de la Universidad hacia el ámbito social involucra diversas acciones tendientes a estrechar aún más los vínculos que la unen.

         En los últimos años y enmarcados en un plan de extensión a la sociedad, ha desarrollado proyectos de importante envergadura tales como la creación del Laboratorio de ADN, que colabora en la resolución de casos judiciales, el Centro de Atención Odontológica a personas con capacidades diferentes de la Facultad de Odontología, los Consultorios Jurídicos gratuitos en varios departamentos de la provincia. En otras disciplinas también ha ofrecido sus conocimientos para el desarrollo del Marco Estratégico “Mendoza 2012”, el desarrollo del Plan Integral de Seguridad y últimamente la propuesta de un anteproyecto de Ordenamiento Territorial y Ley de Suelos, como ejemplos de su accionar y su constante vinculación con la comunidad de Mendoza.

        El proyecto Hospital Universitario es una iniciativa que pretende conjugar los objetivos académicos de las profesiones que intervienen en el proceso de salud-enfermedad-atención, con las necesidades de salud de la comunidad, entendiéndolos como un conjunto integrado e indisoluble.

           Los avances científicos y tecnológicos han generado modificaciones en el modelo de prestaciones de salud a nivel mundial. Actualmente, la mayoría de los problemas de la salud se resuelven en el ámbito ambulatorio y en la internación de corta estancia. Ello va cambiando el perfil de las instituciones dedicadas a la salud, tradicionalmente centradas en la internación prolongada. Se pone en evidencia la necesidad de contar con ámbitos de referencia que propongan modelos de prestación integral de servicios de salud.

El Hospital Universitario definido en un nivel de complejidad 2 (de acuerdo a la normativa de la Resolución 318/2001 del Ministerio de Salud de la Nación) es un centro asistencial sustentado en una estrategia de atención primaria de la salud.

La Ord. 70/2010-R de creación del Hospital Universitario dispone que “se establece como modelo de gestión del Hospital Universitario la gestión por procesos orientada a la calidad. Se adopta esta metodología que contempla todo el funcionamiento de la organización, en especial el trabajo en equipo, aunando personas de diferentes disciplinas que desarrollan su actividad en diferentes espacios de atención, en aras de lograr un proceso de atención y aprendizaje coherente e integrado”. La ventaja de este enfoque es que existe un control continuo sobre los procesos individuales, sus combinaciones e interacciones .

A su vez encontramos, por un lado, a la UNCuyo como una organización tradicional: estable, inflexible, enfocada en empleos,  trabajo definido por puestos de trabajo, orientada hacia el individuo, empleos permanentes, orientada al mando, los gerentes siempre toman decisiones, orientada hacia reglas, fuerza de trabajo relativamente homogénea, días laborales y horarios definidos, relaciones jerárquicas, trabajo en las instalaciones de la organización en horarios específicos.

Por otro lado, al HU en su intento de erigirse sobre un modelo de organización de tipo orgánica :dinámica, flexible, enfocada en habilidades, trabajo definido en términos de las tareas por realizar,  orientada hacia el equipo, empleos temporales, orientada a la participación, participación de los empleados en la toma de decisiones, orientada hacia el cliente, fuerza de trabajo diversa, días de trabajo sin límites de tiempo en las esferas decisionales, relaciones laterales y de red, pero que en la práctica aparece más enmarcándose dentro de una lógica mecanicista que posee una alta especialización (sobre todo en lo que respecta a actividades asistenciales), una departamentalización rígida, una clara cadena de mando desde los niveles superiores, pasando por los medios hasta llegar a los inferiores, escasa amplitud de control –salvo en algunas áreas que podrían denominarse como “más críticas”- alta centralización en la toma de decisiones y un alto grado de formalización.

Este estilo de organización mecanicista impacta directamente en el área objeto de estudio que se encuentra en el núcleo operativo, cumpliendo tareas de ejecución, bajo reglas rígidas y sin posibilidad de participación –aunque sea de manera indirecta- en la toma de decisiones que afectan a su área.

Desde un enfoque revelador, definiciones acerca de ideología e identidad institucional, que han servido a la presente monografía como herramientas válidas para reforzar la idea de protección de la organización más débil, a saber: el HU frente a los embates de la complejidad de su entorno y al avasallamiento de su autonomía por parte de organización mayor que la contiene, a saber: la UNCuyo.

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