ENFERMERÍA DE QUIRÓFANO

_ENFERMERÍA DE QUIRÓFANO_

LUCÍA LÓPEZ ALONSO

INFORMÁTICA

LUCÍA

ENFERMERÍA DE QUIRÓFANO

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TIPOS DE ENFERMERAS/OS

• ENFERMERA/O CIRCULANTE

• ENFERMERA/O INSTRUMENTALISTA

• ENFERMERA/O DE ANESTESIA

•ENFERMERA CIRCULANTE•

> Verificar el plan de operaciones y el tipo de intervenciónes que se realizarán. En el caso de no contar con enfermera de anestesia también preparará el equipo de anestesia, con el objetivo de disponer de todo lo necesario.

> Verificar que el quirófano esté preparado, montado y comprobando el funcionamiento de los diversos aparatos: sistemas de aspiración, bisturí eléctrico, luces, etc.

> Preparar la mesa de operaciones, verificando el correcto funcionamiento de los mecanismos de movimiento y los accesorios necesarios para cada intervención.

> Reunir y acomodar donde corresponda los elementos que se van a utilizar en la operación, así como los requeridos para el lavado de manos y el vestuario quirúrgico.

> Recibir al paciente, comprobando su identificación y reuniendo la documentación y estudios complementarios requeridos.

> Comprobar que no lleva anillos, pulseras (objetos metálicos), lentes de contacto ni prótesis dentarias.

> Colaborar en la colocación del paciente en la mesa de operaciones.

> Colaborar con el anestesiologo en la indución anestésica y la preparación de la monitorización (si no hay enfermera de anestesia).

> Ayudar a vestirse a la enfermera instrumentista, entregando a la misma todos os elementos necesarios para la operación.

> Ayudar a vestirse a cirujanos y ayudantes.

> Colabora con el personal de instrumentación y los cirujanos durante la uinterención en todo lo necesario, actuando desde fuera del campo estéril.

> Controlar durante la intervención el funcionamiento de los sistemas de aspiración, el bisturí eléctrico, las luces, etc.

> Recoger el material de desecho producido durante la intervención, evitando su acumulación y siguiendo los pasos necesario para mantener el quirófano ordenado.

> Encargarse de recoger muestras para análisis, procediendo a su etiquetado y disponiendo su envío al laboratorio.

> Colaborar con la enfermera instrumentista en el recuento de gasas, compresas y demás elementos en la última parte de la intervención.

> Colaborar en la finalización de la operación, colocando apósitos externos, fijando drenajes y sondas, etc.

> Colaborar en la colocación del enfermo en la camilla y en su traslado a la zona de reanimación.

> Rellenará los datos de la hoja de Enfermería Circulante.

> Preparará el quirófano para las sucesivas operaciones.

ENFERMERA CIRCULANTE

•ENFERMERA INSTRUMENTALISTA•

> Conocer de antemano la operación a realizar.

> Preparar todo el instrumental y material necesario para la operación, verificando que no falte ningún elemento antes del inicio de la intervención.

> Realizará su lavado quirúrgico, vistiéndose seguidamente, con la ayuda de la enfermera circulante, con ropas estériles y poniéndose los guantes.

> Vestir las mesas de instrumentación, disponiendo en el orden correspondiente los elementos que se utilizarán en cada tiempo operatorio.

> Ayudar a los cirujanos a colocarse los guantes.

> Ayudar a colocar el campo estéril.

> Entregar los elementos solicitados por los cirujanos.

> Tomará muestras intraoperatorias y las pasará a la enfermera circulante.

> Controlar los elementos utilizados, manteniendo la mesa ordenada y desechando convenientemente el material utilizado.

> Controlar el uso de gasas y compresas en el campo operatorio, verificando que sean radiopacas, y efectuar su recuento con la enfermera circulante.

> Colaborar en la desinfección final y colocación de apósitos.

> Retirará las hojas de bisturí, agujas y demás objetos cortantes y punzantes.

> Ayudar al paciente en la camilla.

> Recoger y revisar los instrumentos utilizados así como disponer lo necesario para su lavado, desinfección y esterilización.

> Colaborará con el resto del equipo en dejar la sala perfectamente preparada.

ENFERMERA INSTRUMENTALISTA

•ENFERMERA DE ANESTESIA•

> Es la encargada de preparar el material de anestesia, supervisará, comprobará y si fuese necesario repondrá todo el material que fuese necesario para la intervención.

> Tomará del almacen de anestesia los fármacos necesario anotándolo en el libro de registro correspondiente.

> Recibirá al paciente en el quirófano, procediendo, en caso de no ser portador, a instaurar una vía endovenosa, con la fluidoterápia al caso y la premedicación prescrita.

> Procederá al registro de las constantes y a la administración de la medicación indicada por el anestesista.

> Colaborará en las maniobras anestésicas intraoperatorías siempre que se le solicite así como en el despertar del paciente. >Anotará el tipo y cantidad de drogas en el registro del paciente y en el de quirófano.

> Colaborará en el traslado del paciente desde la mesa a la camilla y desde el quirófano a la sala de despertar, reanimación o UCI.

> Repondrá y preparará todo el material que se necesite para la siguiente intervención.

ENFERMERA DE ANESTESIA

POSICONAMIENTO DEL ENFERMO

Aunque no se le da excesiva importancia al posicionamiento del enfermo sobre la mesa de operaciones, esta tarea es fundamental, tanto para facilitar la técnica quirúrgica como y, esto es lo más importante, para evitar futuras complicaciones por lesiones. Enfermería juega un papel muy importante en unos buenos cuidados al respecto. Por todo ello, insistimos en varios puntos:

a) Buen conocimiento anatómico y de las consecuencias fisiológicas de cada posición.

b) Estar familiarizado con el equipo a utilizar en cada situación (material y humano):

- Número adecuado de personas entrenadas.

- Buen manejo del tablero quirúrgico.

c) Relacionar simpre cada posición con el estado general del enfermo (edad, estatura, peso y antecedentes personales). El posicionamiento puede realizarse antes o después del acto anestésico, sin embargo, lo más recomendable es que éste se lleve a cabo una vez anestesiado el enfermo, así por ejemplo, si se trata de una anestesia general, se acomodaría al

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