ESPOROTRICOSIS

CLINICA DE ESPOROTRICOSIS

PRIMARIA

CUTANEA LINFANGITICA es la mas frecuente, afecta MMSS, seguido MMII, cara, rara en tronco. Chancro inoculación evolución a nodulo indoloro eritemato violáceo, necrosis y ulceración, en semanas o meses cambia a nodulo o goma, tiende a cicatrizar. Aparecen nuevas lesiones ascendentes en sentido de vasos linfáticos. Los chancros multiples y la intensa inflamación producen formas micetomatoides, por contigüidad, lesiones crónicas verrugosas, en pie

FIJA en el punto de inoculación en cara, cuello, tronco. Placa indolora infiltrado, eritematosa, forma semilunar, verrugosa o ulcerada. Variedad superficial o DERMOEPIDERMICA origina lesiones satélites papulas, nódulos, pustulas

RECURRENS CICATRISANS lesiones forunculoides con tendencia a curar

MUCOCUTANEA Excepcional, afecta boca, faringe, cuerdas vocales, senos etmoidales y nariz.

EXTRACUTANEA PULMONAR neumopatia, tos productiva esputo purulento con o sin hemoptisis, adenomegalia, disnea, fiebre, perdida de peso.

OSEA lesiones osteoliticas, periostitis, osteolisis, tenosinovitis, ostemielitis.

ARTICULAR artritis séptica

DISEMINADA

CUTANEA poco frecuente, asociada a enf como DTS alcoholismo, cáncer, afecta varias regiones de teg sin afeccion sistémica.

SISTEMICA Infección oportunista grave en pacientes inmunodeficientes, DTS, SIDA, mieloma, linfoma, alcoholicos, corticoides, drogas, acompaña fiebre, malestar, perdida de peso, afecta SNC Ap genitourinario, pulmón, digestivo, páncreas, bazo, miocardio, senos paranasales, tiroides, piel y articula//

CLINICA DE HISTOPLASMOSIS

HISTOPLASMOSIS

INMUNOCOMPETENTE PRIMARIA ASINTOMATICA

+ frecuente, serología + histoplasmina + focos calcificación en pulmón, bazo, ganglios, sin sintomas.

PULMONAR AGUDA

Incubación 1-2 semanas, simil gripe, fiebre, escalofríos, astenia, cefalea, mialgias, tos, dolor torácico y a veces eritema nodoso/multiforme nódulos fibroticos en pulmón, ganglios y bazo focos de neumonitis que calcifican 30% leucopenia 6% pericarditis aguda con dolor precordial y fiebre taponamiento pericárdico por respuesta inflamatoria granulomatosa. El cuadro remite 3° y 6° semana.

PACIENTES CON EPOC PULMONAR CRONICA CAVITARIA

Simil TBC avanzada,tos, expectoración mucopurulenta, hemoptisis,

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