El desarrollo de competencias profesionales para el cuidado de la mujer durante el embarazo

FACULTAD DE ENFERMERÍA

PROGRAMA EDUCATIVO

ENFERMERÍA

EXPERIENCIA EDUCATIVA

CLÍNICA MATERNO INFANTIL

TRABAJO

PROCESO DE ENFERMERIA

FECHA DE ENTREGA

16 DE MAYO DEL AÑO 2013

ÍNDICE

• Introducción…………………………………………………………………..……4

• Justificación………………………………………………………………………..5

• Objetivos Generales………………………………………………………………6

• Instrumentos utilizados en la Valoración………..………………………………7

• Valoración de Riesgo………….………………………………………………….8

• Valoración de Enfermería….…………………………………………..……….10

• Resumen Clínico………………………………………………………..……….23

• Matriz SOHA……………………………………………………………………..

• 3 Etiquetas Diagnosticas de Enfermería………………………………………

• Plan de Cuidados de Enfermería………………………………………………..

• Informe de la orientación al campo clínico

• Bitácora

INTRODUCCIÓN

Esta Experiencia Educativa se localiza en el área de formación disciplinar, en ésta se aplican los conocimientos teóricos a la Práctica Clínica que permiten el desarrollo de competencias profesionales para el cuidado de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio de riesgo bajo y alto; al niño de 0 - 5 años de bajo riesgo utilizando como herramientas metodológicas los procesos de enfermería y administrativo; en un marco ético de compromiso y responsabilidad. Se realizará en el ámbito hospitalario en los servicios correspondientes al área materno infantil, comunitario, en instituciones educativas y población abierta. La evaluación se realiza a través de perfiles valorativos y entrega de productos de aprendizaje.

JUSTIFICACIÓN

La Salud Materno Infantil y Familiar es considerada importante para el desarrollo humano. Madre y niño se incluyen entre los más vulnerables debido a los múltiples factores que los afectan, entre los que destacan las condiciones socioeconómicas, nivel educativo, patrones culturales y status de las mujeres, además los ligados al subdesarrollo, incremento demográfico y la dificultad para acceder a los servicios.

La salud materno infantil se ve afectada por un conjunto de factores que requiere de acciones concretas encaminadas a solucionar, mantener o fomentar un nivel adecuado de salud; entre ellas recibir atención profesional que responda a sus necesidades según su grado de riesgo y su complejidad asistencial, como sujeto y objeto principal de los servicios que brinda el equipo de salud.

OBJETIVOS GENERALES

 Proporcionar cuidados de enfermería a la mujer en el embarazo, parto y puerperio de riesgo bajo y alto y al niño sano de 0 – 5 años, empleando como metodología el proceso de enfermería sustentado en la teoría de Dorothea Orem.

 Desarrollar habilidad, destreza y criterios clínicos para el cuidado de la madre y el niño en el ámbito hospitalario y comunitario.

 Mostrar actitudes de compromiso, respeto y responsabilidad en un marco ético legal en el desarrollo de su práctica.

INSTRUMENTOS UTILIZADOS EN LA VALORACION

 Estetoscopio

 Baumanometro

 Termometro

 Reloj

 Abatelenguas

 Guantes

 Lapicero

 Expediente Clinico

 Laboratoriales

 Guia de valoracion según patrones funcionales

 Bascula

Datos biográficos o institucionales Fecha: 9 de Noviembre de 2011

Fecha de ingreso: 06 de Noviembre de 2011

Nombre: María Isabel López Medrano Edad: 37 años

Estado civil: Unión Libre Escolaridad: Preparatoria Ocupación: Ama de Casa Religión: Católica Domicilio: Unidad habitacional Santa Cecilia. Cordoba Ver________________ Teléfono: 1060394

Numero de Afiliación: 6263154 1F1976 or Servicio: Tococirugia Cama: 7

Ingreso económico familiar mensual: $ 1200 pesos

Motivo de la visita o principal problema: Sangrado intravaginal

Diagnostico médico: GI_Embarazo_14_SDG_+_Amenaza de Aborto

Tratamiento médico actuales: Vigilar FCF y Moviemiento Fetal, Reposo Absoluto,

Antecedentes:

Enfermedades anteriores: Propias de la infancia

Historia familiar de enfermedad: _Ninguno________________________

Enfermedades durante el embarazo: Preguntados y Negados

Distocias durante el parto: No

Complicaciones durante el puerperio: Ninguna

I Patrón percepción/ mantenimiento de la salud

Servicio con los que cuenta la casa-habitación especificar: Cuenta con los_____ servicios básicos de urbanos, agua, drenaje, luz y zoonosis positiva

Características higiénicas de la vivienda, especificar: piso de concreto, paredes

...