Entamoeba Hystolitica

DISPAR DETERMINADA POR DOS MÉTODOS EN VENDEDORES

DE MERCADOS, HONDURAS

Entamoeba histolytica/E. dispar infection determined by two methods in market vendors, Honduras

Rina G. Kaminsky

Departamento de Pediatría, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional Autónoma de Honduras

Servicio de Parasitología, Departamento de Laboratorios Clínicos, Hospital Escuela, Honduras

Resumen

El objetivo de este estudio fue comparar dos métodos de examen de heces para identificación de E. histolytica/E. dispar y determinar frecuencia de otros parásitos intestinales entre vendedores de dos mercados capitalinos. Se examinó una muestra de heces de cada participante por microscopía y por prueba inmunoenzimática colorimétrica (ELISA) para identificar infección por Entamoeba histolytica. Se identificaron otros parásitos intestinales.

Resultados: Se estudiaron 117 participantes, 88.8% mujeres y edadmedia de 37 años. No se reconoció casos de amebiasis invasora aguda por E. histolytica. Del total de treinta y cuatro (29.0%) infeccionespor E. histolytica/E. dispar, 11 (9.4%) se diagnosticaron por microscopía (quistes tetranucleados >10μm de tamaño), 10 (8.5%) por ELISA y 13 (11.0%) infecciones adicionales con ambas pruebas. La prueba de ELISA utilizada no diferenció entre especies patógena (E. histolytica) y comensal (E. dispar); su sensibilidad fue 54% con especificidad de 86%. Noventa y siete (82.9%) participantes estaban multiparasitados detectados por microscopía, con especies de helmintos o protozoos patógenos y/o comensales, reflejo de ambiente insalubre.

Conclusiones:

En ambos mercados se comprobó suciedad y hacinamiento; existían servicios sanitarios que son pagados, con agua para lavado, pero sin jabón. Los vendedores compraban tanto sus alimentos en las cocinas de los mercados como el agua para

beber, Cuatro de las muestras eran de consistencia diarreica sin moco ni sangre, las demás eran formadas. El examen microscópico de las muestras detectó 11 (9.4%) infecciones por E.histolytica/E. dispar (quistes tetranucleados de >10μm de tamaño); con la prueba de ELISA, que solo puede reconocer el complejo e. histolytica/E. dispar se detectaron 10 (8.5%) muestras positivas y una combinación de ambos microscopía y ELISA 13 (11%) infecciones para un total de 34 (29%) muestras positivas.

Mediante este estudio se documentan por primera vez en el país los resultados de exámenes de heces por microscopía y por

búsqueda de coproantígenos, con el defecto que la capacidad del estuche comercial utilizado solo permitía la detección del complejo E. histolytica/E. dispar el cual fue identificado en casi un tercio de la población estudiada. Se proveyó adicionalmente información

sobre la frecuencia de otras infecciones parasitarias intestinales en este grupo particular. La

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