Entrevista psicolgica ¿Cuándo fue diagnosticado con la enfermedad?
Enviado por 201410010266 • 26 de Junio de 2017 • Informe • 379 Palabras (2 Páginas) • 107 Visitas
Entrevista Psicológica: Diálisis de Honduras
Datos Generales:
Nombre:_________________________________ Edad:_______ Sexo____________
Estado Civil:________________________ Ocupación:________________
Nombre del Consejero:______________________ Fecha:_________________
Historia desde la infancia hasta la fecha.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
1- Incidente Precipitante
¿Cuándo fue diagnosticado con la enfermedad?
_______________________________________________________.
2. Presentación del Problema
Reacción al momento que le dieron el diagnostico.
_______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Cambios significativos después de ser diagnosticado.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. Problemas contextuales
Familia y roles que cada uno desempeña.
________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
¿Quién le ayuda en el proceso?(llevarlo o traerlo de la institución Diálisis de Honduras?
_________________________________________________________________________
Instituciones aparte de Dialisis de Honduras que le brinden apoyo.
___________________________________________________________________
4. Funcionamiento CASIC previo a la crisis.
Infancia:__________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Pubertad:_________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Adolescencia:_____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Edad Adulta Joven:____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Edad Adulta Media:___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Retiro:____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. Funcionamiento CASIC en la crisis.
Funcionamiento conductual
No hubo cambio | Ocurrió un cambio | |
Trabajo: | ||
Ejercicio: | ||
Uso del tiempo de descanso | ||
Hábitos de alimentación | ||
Fumar | ||
Hábitos de bebida | ||
Uso de drogas | ||
Sueño | ||
Control sobre los sentimientos |
Actividades favoritas del paciente (el tiempo que empleaba antes y ahora en estas actividades)
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
Funcionamiento Afectivo
...