Evaluación Diagnóstica Integral de Necesidades Educativas Especiales

1. DATOS DE INDENTIFICACIÓN (Escriba con letra legible o marque con una equis (X) según corresponda)

1.  DEL ESTUDIANTE  

Xxxxxxxx

-0

Nombres y Apellidos

RUN

xx/xx/xx

9 Años 0 Meses

Vía  de comunicación:

3° Básico A

Fecha nacimiento (dd/mm/aaaa)

Edad (en años y meses)

☒ Oral  ☐ lengua señas  ☐ otra

Curso / Nivel educativo

Establecimiento Educacional al que asiste

RBD

Nombre Director

1. DE LOS PROFESIONALES

• Profesional responsable del proceso de REVALUACIÓN integral del estudiante.

ALEJANDRA

Nombres y Apellidos    

RUN

PROF. ED. DIFERENCIAL

coordinadora PIE

Profesión/ Especialidad

Cargo

Fono contacto

28/12/2020

E-mail contacto

Firma profesional

Fecha de registro de la información

• Profesional/les que han participado en el proceso de entrega de apoyos al estudiante durante el período que se evalúa (profesores, profesionales asistentes de la educación, otros).

Profesionales (Nombre completo)

Profesión/ Especialidad/ Cargo

Fono/E-mail

Registro profesional

KARLA

PSICOPEDAGOGA

LEYLA

KINESIÓLOGOA

OLGA

MONITORA

Nicolás

Psicologo

2-. SINTESIS DE LA REVALUACIÓN DIAGNOSTICA

DIAGNÓSTICO  este recuadro debe ser completado por un profesional competente, Art.16/Decreto Nº170, sin embargo debe contar con  el respaldo y la información de  un médico especialista.  

Diagnóstico de ingreso del estudiante

Alumna no evaluada en la àrea motora por no contar desde finales del segundo periodo con la profesional Kinesiologa.

¿Existen cambios en el diagnostico inicial?

☐

si

☒

no

Indique modificaciones o un nuevo diagnostico:

20/10/2019

Fecha emisión

Diagnostico actual

Profesional (es) que emite (n) el nuevo diagnostico o sus modificaciones (especificar su (s)  especialidad (es):  

Es necesario adjuntar certificado (s) del (los) profesional (es) de la salud.

OBSERVACIONES

Señale algún aspecto importante de enfatizar respecto de los cambios en el diagnóstico y respecto a los progresos, avances y apoyos entregados.

3. DOCUMENTOS (EVIDENCIAS) DEL PROCESO DE REVALUACIÓN QUE SE ADJUNTAN A ESTE FORMULARIO

☐Pauta de observación      ☒  Observación en el contexto escolar (aula, patio, otras dependencias del establecimiento)  

Certificados/Protocolos/ Informes:

☒ Escolar           ☐ Social        ☐ Neurológico      ☐ Psicológico       ☐ Fonoaudiológico        ☒ Evaluación pedagógica        ☐ Psicopedagógica

☐ Valoración de salud               ☐ Kinesiólogo       ☐ Examen médico especialista (señale cuál)      

☐ Otro(s) (especificar):     

Señale el número de documentos que se adjuntan: