Gestion En Administracion De Salud

GESTIÓN EN ADMINISTRACIÓN PRIMARIA

Existen tres niveles de gestión:

• Macrogestión: perspectiva global del sistema sanitario

• Mesogestión: decisiones que adoptan las empresas o responsabilidades.

• Microgestión: aspectos que se deciden dentro del EAP o consulta.

La satisfacción de los usuarios (accesibilidad, continuidad, duración, relación y actividades preventivas), están asociados con una mejora en la salud y han demostrado coste efectivas en AP.

MACROGENTION

Gatekeeping es la función de actuar como referencia de consultas, aquí los pacientes no acceden directamente al especialista, sino que consultan primero al MEDICO FAMILIAR.

“Cada problema sea atendido en el sector del sistema que le dé una respuesta más efectiva Encaminado a prevenir el sobretratamiento.”

La importancia de la APS realiza la mayoría de las actividades preventivas y de control patológico.

ORGANIZACIÓN DE LA MEDICINA FAMILIAR EN EUROPA

Modelo reglado: el médico familiar impide a los ciudadanos un acceso directo a la atención secundaria. Los médicos trabajan en equipo.

Modelo liberal: sistema sanitario bismarkiana. Gran libertad de elección se puede acceder libremente al especialista que desean. Los médicos familiares compiten con otros médicos.

Modelo de los centros de salud: en países que cuentan con un sistema de salud desde servicios públicos. Los profesionales son asalariados públicos. Los médicos familiares suelen trabajar en equipo dentro del centro de salud.

Modela Shemashko: se base en policlínicas de especialistas con acceso sin ninguna barrera, medicina familiar inexistente. Desarrollo de la APS inexistente.

El objetivo de los servicios de salud públicos como privados se centra en cubrir las necesidades de los ciudadanos y usuarios con un coste competitivo.

Las funciones de los servicios de salud son: financiamiento, compra, provisión, propiedad.

MESOGESTION

Pago por acto: retribución según las actividades que realiza. (centroamerica)

Pago capitativo: retribución basada en el número de personas bajo la responsabilidad del médico familiar.

Salario: escasas satisfacciones para el médico.

Casi todos los países tienen sistemas mixtos, este modelo no estimula especialmente la mejora continua.

MICROGESTIÓN

Una consulta médica es la interacción entre una persona que demanda servicio a otra y la otra que da respuesta a esta demanda.

La gestión de la consulta deberá tener tres elementos: paciente, profesional, organización.

Factores de necesidad: la morbilidad grave es la causa para la utilización de los servicios de salud.

Factores predisponentes: los hiperutilizadores son personas que tienden a percibir sus síntomas más graves, tiene poco control interno sobre su salud, tiene mucho

...