Guia Puerpera

Universidad Autónoma de Sinaloa

Escuela Superior de Enfermería

Practicas clínicas de la madre y recién nacido

Hospital de la Mujer.

En el municipio de Culiacán Sinaloa el día 06 de abril del 2014 los alumnos de la escuela superior de enfermería en el hospital de La mujer aplicamos la guía de valoración de la mujer en el puerperio donde se obtuvieron datos relevantes sobre la valoración de enfermería.

Se le aplico la guía a la señora L.R.A.L de 20 años de edad la cual vive en unión libre con su esposo tiene su domicilio en Culiacán Sinaloa en la calle María Victoria #191 col. Amado Nervo, tiene una escolaridad de secundaria terminada, es de religión católica e ingreso a la sala de recuperación el día 06/05/2014.

1. NECESIDAD RESPIRAR.

Tiene una frecuencia respiratoria de 17 x’ lo cual se considera normal ya que no presenta ninguna dificultad para respirar o alguna obstrucción que le impidiera realizarla de una forma normal.

2. NECESIDAD DE NUTRICION E HIDRATACION.

Se le estará administrando una solución Harman de 1000 ml por vía venosa para recuperar los líquidos que perdió a la hora del parto igualmente tiene indicada una dieta líquida al momento de iniciar con la alimentación.

3. NECESIDAD DE ELIMINACION.

No a tenido conteo de la orina así como tampoco ha tenido la necesidad de orinar en las últimas 3 horas, en los últimos exámenes de orina presento infección, no ha presentado defecación posterior al parto así como también no presenta ningún tipo de malestar como estreñimiento halitosis etc.la característica de su sangrado trasvaginal después del proceso de parto es normal de un color rojo brillante.

4. MOVERSE Y MANTENER UNA POSTURA ADECUADA.

No ha presentado ningún tipo de de ambulación posterior a su parto así como también no presenta ninguna dificultad para moverse de una forma adecuada tiene un pulso de 64 lpm y una T/A de 120/60.

5. NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR.

Posteriormente al parto no ha dormido y presenta cansancio en las piernas debido a la posición que tuvo en el trabajo de parto.

6. NECESIDADAD DE VESTIRSE Y DESVESTIRSE.

Utilizara la vestimenta adecuada una vez que la den de alta de acuerdo al estado en que se encuentra actualmente.

7. MANTENER LA TEMPERATURA DENTRO DE LOS LÍMITES NORMALES.

Tiene una temperatura normal de 36.2°C y no presenta aumento de esta en zonas como las mamas o perineal la punción de la venoclisis se encuentra en el dorso de la mano izquierda.

8. ESTAR ACEADA Y PROTEGER LOS TEGUMENTOS.

No presenta ningun tipo de molestia en la epiciotomia que se le realizo a la hora del parto, no ha tenido cambio de toalla en el periodo que ha estado en recuperación y tiene un buen aseo de la zona perineal.

9.NECESIDAD DE EVITAR PELIGROS.

No tiene los conocimientos

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