Historia Natural De La Neumonia

HISTORIA NATURAL DE LA NEUMONIA

Periodo pretepatogenico | Muerte

Secuelas

+Secuelas pulmonares como: *bronquiectatasias

*estenosis bronquiales

*disquinesia bronquial

*fibrosis

*paquipleuritis

Complicaciones

* Pleuropulmonares:

* Derrame pleural

* Empiema

* Atelectasia

* Neumotórax

* Neumomediastino

* Hemodinámicas:

* Insuficiencia cardiaca

* Septicemia

* Desequilibrio acido básico e hipoxemia

Periodo patogenico. |

Agente

* biológico:

* virus: Sintincial respiratorio, parainfluenza tipo 1,3,4; adenovirus, rinovirus e influenza

* bacterias: streptococcus pneumoniae, h. influenzae

* físico-químico:

* radiaciones

* hidrocarburos

* humo y otras sustancias toxicas

Huésped

* R/N de bajo peso y lactante menor

* Niños con desnutrición primaria y sec.

* Pte con inmunodeficiencia

* Alteraciones broncopulmonares

Medio ambiente:

* Invierno

* Ambiente cerrado

* Cambios bruscos de temperatura

* Conglomeración de personas

* Pobreza

* Medio ambiente insalubre y nivel cultural bajo

Fisiopatogenia

a) Primaria: los agentes alcanzan las vías aéreas inferiores a partir de la nasofaringe sin tener una enfermedad de base. La mayoría son virales y en 2 lugar bacteriano.

b) Secundaria: la entrada al tejido pulmonar puede ser aérea pero siempre coexiste con alguna alteración inmunitaria o de los mecanismos de defensa o alteraciones anatomofuncionales, broncopulmonares congénitas y adquirida.

c) Por aspiración: inhalación de partículas orgánicas o inorgánicas

| Signos y Síntomas

* Fiebre alta

* Anorexia

* Vomito

* Decaimiento

* Dificultad respiratoria

* Tos

* Expectoración

* Estertores

* Cianosis

* Obstruccion bronquial

* Atelectasia

| ETAPACLINICA |

| | ETAPASUBCLINICA |

Prevención primaria | Prevención secundaria | Prevención terciaria. |

PROMOCION A LA SALUD

* Mejorar condiciones ambientales * Mejorar condiciones nutricionales * Mejorar condiciones de vivienda y culturales * Estimular asistencia a centros de salud para control de niño sano y enfermo * Educar sobre factores de riesgo y medidas de enfermedades respiratorias. | PROTECCION ESPECIFICA * Buena higiene personal * Evitar hacinamiento * Evitar Cambios bruscos de temperatura * Evitar automedicación * Completar esquema de inmunizaciones | DX PRECOZ Y TX OPORTUNO * Dx. Precoz: * RX de tórax * Historia clínica complete * BH * Prueba de latex en orina * TX oportuno: * Aporte

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