Las Intervenciones De Enfemeria En Un Paciente Postquirurgico De Artroplastia De Rodilla

¿CUALES SON LAS INTERVENCIONES DE ENFEMERIA EN UN PACIENTE POSTQUIRURGICO DE ARTROPLASTIA DE RODILLA?

OBJETIVOS

General: Identificar las intervenciones de enfermería en paciente postquirúrgico de artroplastia de Rodilla.

Específico: identificar los cuidados de enfermería para evitar complicaciones postquirúrgicos.

Saber valorar la importancia del sangrado de herida quirúrgica en artroplastia total de Rodilla.

INTRODUCCION

Para el personal de enfermería es importante el conocimiento de las causas, cuidados y complicaciones que se tienen con referencia a la “ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA”. Ya que se ha observado con mayor frecuencia que más personas son sometidas a este tipo de procedimiento quirúrgico, ya sea por lesiones, mal formaciones o artritis inflamatoria.

Para la enfermera es primordial identificar un sangrado importante, datos de isquemia o controlar el dolor en un paciente postoperado ya que ayudara a una mejor evolución en su recuperación para que inicie lo más pronto posible su rehabilitación y que logre reintegrarse por sí solo a sus actividades cotidianas.

DESARROLLO

La artroplastia de rodilla es una cirugía que se realiza para el alivio de dolor y mejora de malformidades que se llega a tener por lesiones, etc., esta mejora puede llegar a ser de por vida sin tener necesidad de intervenciones quirúrgicas posteriores, pero si cabe mencionar que una prótesis llega a remplazar las funciones de la rodilla pero no en su totalidad por ejemplo las funciones biológicas es muy difícil remplazarlas no tiene el mismo manejo, tiene limitaciones como es el no cargar cosas pesadas y muchas más pero si es bueno mencionar de nuevo que una prótesis de rodilla es mucho mejor que el vivir con una rodilla lesionada y disfuncional para la vida, en la actualidad son muchos los pacientes que se someten a este tipo de cirugía, “En estos casos por muchos que sean los avances, seguirá siendo difícil imitar adecuadamente las características de deslizamiento, transmisión y amortiguación de impactos y tensiones, estabilidad y autorrecuperación que poseen las estructuras biológicas” así mismo cabe mencionar que en esta cirugía pueden haber muchos tipos de complicaciones pero uno de los más importantes son los vasculares los cuales nos pueden con llevar a paro cardiorrespiratorio y embolias, el uso de torniquetes podría ser uno de los factores más importante, “Los problemas venosos pueden ser evitados con mayor conocimiento de la anatomía asociado con la técnica quirúrgica” . Con referencia a lo anterior el dolor , las hemorragias trans y postoperatorias, infecciones y de más son otros factores de riesgo, por eso es muy importante tener en cuenta las técnicas quirúrgicas y los procedimientos que se realizan en una cirugía de este tipo, “Las mayorías de las complicaciones del mecanismo extensor, pueden ser evitados por cuidadosa atención a los detalles de la técnica quirúrgica en el desarrollo de la artroplastia total de rodilla” , por las consideraciones anteriores el dolor en este tipo de lesiones es fundamental la mayoría de los pacientes al colocarse la prótesis de rodilla se olvida de los terribles dolores y molestias, pero un porcentaje menor sigue con el dolor y malestares teniendo la prótesis, refieren molestias a la marcha al cargar cosas pesadas, la colocación puede llegar a ser muy favorable para la vida cotidiana como tampoco puede llegar a serlo, en realidad todos los organismos reaccionan de diferente forma, “La mayoría de pacientes operados de prótesis de rodilla, experimentan un gran alivio del dolor y también mejoría funcional. Sin embargo poco porcentaje sigue teniendo dolor, rigidez o inestabilidad”, es evidente que en este tipo de cirugía hay dos tipos de prótesis que son las cementadas y no cementadas, cuando se coloca una prótesis se utiliza un material llamado cemento que ayuda a mantener la prótesis en su lugar y que no se mueva, en la actualidad ya existen las prótesis no cementadas, no han funcionado como se esperaba, sin embargo en se utilizan estas dos formas para colocar las prótesis, “Los resultados de las prótesis cementadas han sido tan buenos que las prótesis no cementadas no las han superado y estas últimas son de un costo mucho mayor” ,dadas las condiciones que anteceden puede llegar a presentarse infecciones en la herida quirúrgica, esto es por el mal cuidado que se dio o por factores de salud tales como enfermedades crónico degenerativas, también por la mala nutrición, por cirugías previas en la misma área y estas infecciones pueden presentarse durante los dos primeros meses hasta los dos años de haber realizado la cirugía, puede presentarse enrojecimiento de la herida quirúrgica , salida de secreción, doler en la herida, sentirse caliente he incluso inflamarse, “el riesgo de infección tras la prótesis de rodilla aumenta en pacientes con artritis inflamatoria”3,resulta oportuno tener en cuenta las intervenciones de enfermería en una artroplastia total de rodilla, el identificar el dolor agudo, la administración de analgésicos, el tener las articulaciones alineadas, todas estas intervenciones

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