Papel De La Enfermería En La Educación Para La Salud. Complejo QPS

Papel de la Enfermería en la Educación para la Salud. Complejo QPS

F J Gutiérrez Serrano

Enfermero. C.P. Pamplona

INTRODUCCIÓN

La enfermería del siglo XXI se encuentra en un punto de inflexión crucial que marcará la pauta de su futuro desarrollo en plenitud. Esta revolución que garantiza la consecución de reivindicaciones históricas de la enfermería constituirá un antes y un después en el devenir de nuestra profesión.

En referencia a nuestro propio ámbito de actuación, la sanidad penitenciaria, qué decir de la significación que la disposición adicional sexta de la Ley de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud en cuanto a la transferencia a las Comunidades Autónomas de los servicios e instituciones sanitarias dependientes de Instituciones Penitenciarias (IIPP) tiene para todo el colectivo sanitario de IIPP.

Para nosotros los enfermeros, esta erupción de proyectos que nos invita a asumir nuevos retos y más responsabilidades, nos obliga sin embargo a cada uno de nosotros a contribuir con nuestro esfuerzo, trabajo y dedicación, a la consecución de nuestras metas como colectivo.

Uno de estos retos es el papel que juega la enfermería en el desarrollo de la Educación para la Salud (EpS), y es aquí cuando se plantea el que podemos denominar COMPLEJO QPS, es decir:

• ¿QUEREMOS hacer Educación para la Salud? y si queremos,

• ¿PODEMOS hacer Educación para la Salud? y si queremos y podemos,

• ¿SABEMOS hacer Educación para la Salud?

La clave a este enigma que nos plantea el complejo QPS, se encuentra en la que en este caso denominamos RESPUESTA RAI, es decir:

• ¿Qué ROL queremos desempeñar?

• ¿Qué podemos y debemos ABARCAR?

• ¿Somos capaces de IMPLEMENTAR con eficacia actividades relacionadas con la Educación para la Salud?

¿QUEREMOS HACER EDUCACIÓN PARA LA SALUD?

ROL de la enfermería

En este punto del complejo QPS el único estamento implicado somos nosotros mismos, los enfermeros.

El rol que debe desempeñar la enfermería es aquel que implica el desarrollo de todas sus funciones1, la asistencial ampliamente desarrollada, la de gestión, la de docencia y la de investigación.

Para ello necesitamos asistirnos de un soporte básico que nos permita y facilite el logro de estos objetivos. Esta sólida estructura es la Consulta de Enfermería2. La consulta de enfermería nos permite gestionar nuestras actividades, como cuando y cuanto (función de gestión), a través de ella podemos realizar procedimientos y técnicas de enfermería, la consulta de ingreso, la consulta a demanda y la consulta programada, todo ello engloba la función asistencial. La consulta programada nos permite a su vez la puesta en marcha de los programas de salud (tuberculosis, VIH, adherencia al tratamiento, enfermedades crónicas, vacunas, etc.), del counselling o asesoramiento y de la Educación para la Salud, que forma parte de nuestra función como docentes. Esta sistematización de nuestro trabajo facilita el registro de todas las actividades y poder cumplimentar así un aspecto fundamental, la evaluación y a su vez constituye la base científica de futuras investigaciones (función de investigación).

Para desempeñar este rol que intentamos definir y encuadrarlo en el ámbito de la Educación para la Salud, hay que tener muy presente qué aspectos lo fundamentan y cómo desarrollarlo, es decir, definir nuestra función, actitud y aptitud3, 4. De esta última hablaremos más adelante.

Respecto a nuestra función debe estar encaminada a facilitar, ayudar, apoyar, motivar y orientar.

Nuestra actitud debe caracterizarse por favorecer la creación de climas tolerantes de entendimiento que favorezcan la comunicación. Esta es quizás la clave que nos permita desarrollar la Educación para la Salud en todas sus vertientes ejerciendo el papel que nos corresponde y que por otra parte se espera de nosotros.

Hay que tener en cuenta los siguientes aspectos:

— Mantener un comportamiento natural.

— Utilizar un lenguaje positivo.

— Ser positivo en nuestras valoraciones.

— Aceptar a las personas y sus situaciones.

— Evitar los juicios previos y las suposiciones.

— Dar a entender nuestro deseo de ayuda.

— Mostrar interés, proximidad y cercanía.

— Fomentar el diálogo entre iguales.

— Profundizar en la investigación de los problemas y sus causas.

— Intentar buscar soluciones conjuntas.

— Ser coherentes entre lo que pensamos, sentimos y expresamos.

— Controlar los sentimientos, las emociones y las fobias.

— Estar dispuestos a saber escuchar.

— Prestar atención al lenguaje no verbal.

— Facilitar la toma de decisiones propias.

¿PODEMOS HACER EDUCACIÓN PARA LA

SALUD ?

Si hemos decidido que queremos hacerla ejerciendo el rol necesario que acabamos de definir, la siguiente incógnita a desvelar es si podemos hacerla. En este punto del complejo QPS están implicados varios estamentos. Sin duda el primero seguimos siendo la propia enfermería pero además debemos tener en cuenta a los equipos médicos, a los centros penitenciarios y a la Dirección General de Instituciones Penitenciarias (IIPP).

Enfermería:

Debe quedar claro desde el principio, no sólo podemos sino que debemos. Existe una gran cobertura legislativa que nos indica, como decíamos en la introducción, hacia donde camina le enfermería del siglo XXI y en qué consiste esa revolución que nos otorga más autonomía y por tanto más responsabilidades, entre las cuales se encuentra indudablemente la Educación para la Salud. Son los siguientes:

— Estatutos Generales de la Organización Colegial de Enfermería (noviembre 2001)5: Destaca el título III donde al hacer referencia a la misión y cuidados de enfermería menciona la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud tanto al individuo como a la comunidad como principios básicos del ejercicio de nuestra profesión.

— Ley de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud (mayo 2003)6: Su disposición adicional sexta nos rescata del aislamiento y nos integra en los equipos de atención primaria de las distintas Comunidades Autónomas dando un gran impulso a la Educación para la Salud.

— Ley de Ordenación de las profesiones sanitarias (noviembre 2003)7: Dota a la

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