Planificación sanitaria. Ensayo

[pic 1][pic 2][pic 3][pic 4]

[pic 5][pic 6][pic 7][pic 8]

MÉTODOS DE PLANIFICACIÓN SANITARIA NACIONAL

El presente capitulo fue escrito por los profesores Hilleboe, Barkhuus y el Dr. Thomas a petición de la OMS, donde realizan un estudio de los métodos adoptados en varios países de condiciones políticas, sociales y económicas diferentes, lo cual los hace hacer un análisis comparativo de los métodos de planificación sanitaria más representativos de cada país, en el cual señalan algunas ventajas y desventajas, lo cual nos puede servir para analizar y nos sirva de experiencia para no volver a cometer los mismo errores y así con ello poder analizar los distintos métodos presentados y elegir los elementos que se adapten mejor a las necesidades de nuestro país.

En 1967 la OMS examinó la planificación sanitaria en los países en desarrollo, mencionando así que la planificación es parte integrante de los planes generales de desarrollo social y económico, y que el proceso de planificación va  a variar según el país e inclusive dentro de este país según la etapa, de igual manera menciona que la capacidad administrativa es también esencial porque gran parte de los fracasos se deben a una deficiencia administrativa.

Todo plan de salud necesita una línea de acción la cual es determinada por la naturaleza e importancia de los problemas.

La planificación sanitaria es el análisis de distintos medios que pueden emplearse para alcanzar los objetivos pero teniendo en cuenta las limitaciones, para que la planificación sea completa y efectiva es necesario de 4 aspectos principales: 1) Debemos de disponer de datos pertinentes, fidedignos, bien escogidos y relacionados entre si; 2) fijar los objetivos, previo análisis del problema y conforme a los valores que se hayan indicado; 3) elegir entre las políticas líneas de acción, que aun no siendo la óptima es practicable y satisfactoria y la 4) es de suma importancia que la ejecución del plan sea encomendada  a personas que comprendan y aprueben las medidas proyectadas, para tener una gestión eficaz.

Lo que buscamos como planificadores es la manera en que pueden mejorarse los servicios de salud,  no debemos de olvidar que la planificación y la ejecución son interdependientes es decir que deberían de estar vinculadas pero no ocurre así.

En lo que respecta a países poco desarrollados es común encontrar que se manejen en base al método pragmático, al utilizar este tipo de método y al no estar claramente definido, con conceptos y técnicas de análisis, resulta difícil saber qué tipo de datos deben de obtenerse para la planificación.

La planificación pragmática depende de gran parte de estimaciones no apoyadas en datos ni en análisis sistémicos y es vulnerable a influencias políticas que nada tienen que ver con el bienestar del país.

Una observación es que los países en desarrollo ofrecen servicios curativos y no tanto enfocado en lo preventivo además de estar concentrados en las zonas urbanas, dejando de cierta manera desprotegidos a la población más vulnerable.

Un ejemplo de planificaion como forma de vida es la India que se encuentra dividido por dos divisones una general y la otra sectorial, cada una con funciones diferentes, es decir la división general se encarga de la planificaion en conjunto, de las encuestas, en as perspectivas de planeación, en estas el ministerio de salud desempeña diversas funciones de los cuales destaca: la preparación de planes sanitarios quinquenales, conseguir la financiación y aceptación de los planes, preparación del plan sanitario anual relacionado al presupuesto, coordinación con los gobiernos de los diferentes estados y por último la presentación de los proyectos.

En lo que respecta a las divisiones sectoriales estas están enfocadas a determinados sectores, tanto de agricultura, sanidad y educación.

Otro ejemplo de una buena planificación sanitaria es la URSS, la cual menciona que la economía nacional está a cargo del consejo de ministros de la URSS incluidas las de salud pública, se divide en planes de zona administrativas la cual se va a encargar del desarrollo para la economía nacional en la república.

Y los planes de sector económico el cual se encarga de ver los planes de desarrollo de los diferentes sectores de la economía nacional.

En lo que respecta  a la planificación de la salud pública se utilizan 4 métodos: el analítico, el equilibrador, el normativo, el proporcional y el experimental.

En el analítico como su nombre lo dice se analiza la relación recíproca entre los diversos índices sanitarios y los índices para el desarrollo de la economía nacional en su conjunto, esto servirá para la preparación del próximo plan

El método equilibrador crea un equilibrio entre subdiviosnes del plan de salud pública y entre el plan sanitario y el plan económico nacional

El método normativo, utiliza normas teóricas, de base científica, para calcular las necesidades de los servicios, se atribuye particular importancia al establecimiento de las normas destinadas a atender las necesidades de asistencia médica de la población.

El método proporcional e importante para establecer las debidas proporciones entre las diferentes partes del plan.

Y por último analizaremos la planificación regional, un ejemplo de este es el método sueco, el cual tiene como primera característica, la regionalización de los servicios sanitarios.

...