¿Qué son las EPS´S?

¿Qué son las EPS´S?

Una entidad promotora de salud conocida en sus siglas como EPS, son empresas del Sistema de Salud en Colombia, las cuales no prestan servicios médicos, sino que promueven dichos servicios a usuarios en un esquema de aseguramiento. Las personas se afilian a las EPS para luego ser atendidas en clínicas y hospitales, las cuales sí brindan los servicios médicos pero no cobran por estos a los pacientes. que administran los recursos de Seguridad Social en Salud, las cuales están debidamente autorizadas por la Superintendencia Nacional de Salud, con resolución vigente y que poseen una red de servicios de Salud que les permite asegurar los beneficios definidos en el POS-S.

Estas administradoras pueden ser:

• Cajas de compensación familiar (CCF)

• Empresas Solidarias de Salud (ESS)

• Entidades promotoras de salud (EPS) públicas, privadas o mixtas.

Funciones EPS

Dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud, las EPS tienen funciones delegadas por el Estado y otras propias de su papel de asegurador.

Por delegación del Estado

• Recaudar cotizaciones

• Pagar las licencias de maternidad

• Pagar contenidos No POS (vía tutelas y CTC)

Propias (funciones de aseguramiento)

• Administrar la afiliación

• Cubrir las incapacidades por enfermedad general

• Cubrir el POS de sus afiliados, para lo cual:

• Administran el riesgo de salud

• Organizan la red de servicios

• Gestionan el costo de salud

EPS en Bogotá

• Compensar EPS

• Famisanar LTDA

• Col medica

• Humana Vivir

• Salud Coop

• Coomeva

• Cruz Blanca

• Salud vida

• Red Salud

• Salud Col patria

• Salud Total

• Sol salud Sanitas

• Cofe salud

• SOS

• Golde Group S.A. EPS

SUBSIDIADA

• Encajas

• Humana vivir

• Coposos

• Caprecom

• Col subsidio

• Salud Total

• Sol salud

• Salud Cóndor

¿Qué es ARP?

Administración de riesgos profesionales. Es el conjunto de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos orientados a la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades que se generan con causa o con ocasión de trabajo.

OBJETIVOS

1. Establecer actividades de promoción y prevención tendiente a mejorar las condiciones de trabajo y salud de la población trabajadora, protegiéndola contra los riesgos derivados de la organización del trabajo.

2. Prestar la atención en salud a los trabajadores a que haya lugar, como consecuencia de un accidente de trabajo o enfermad profesional.

3. Reconocer y pagar a los afiliados las prestaciones económicas que se deriven de las contingencias de accidentes de trabajo o enfermedad profesional.

4. Apoyar las actividades tendientes a establecer el origen de los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales y el control de los agentes de rasgos ocupacionales.

La función de la ARP

Su definición está establecida en el Decreto 1295 de 1994 y en resumen es el conjunto de entidades públicas y privadas cuyas normas y procedimientos están destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores dependientes e independientes de los efectos de una enfermedad o accidente por ocasión o consecuencia al trabajo. Todo esto se hace con la promoción y prevención de los riesgos generados en la actividad laboral por elementos físicos, químicos, biológicos, ergonómicos, psicosociales y el saneamiento y la seguridad, por supuesto, reconocer y pagar al trabajador las prestaciones económicas por incapacidades generadas por la enfermedad o accidente de trabajo.

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