Tecnica Anestesica Supraperiostica Odontologia

INYECCIÓN SUPRAPERIOSTICA

La inyección supraperióstica es la técnica empleada con mayor frecuencia  para lograr la anestesia de la pulpa de las piezas dentarias. La inyección supraperióstica está indicada para anestesiar las piezas dentarias de un área relativamente circunscrita en el maxilar o la mandíbula.

Nervios anestesiados: Ramas terminales de mayor tamaño del plexo dentario. En el caso de Incisivo Lateral y Canino es el Nervio Alveolar superior anterior rama del infraorbitario.

Áreas anestesiadas: Toda la zona inervada por las ramas terminales mayores de este plexo: pulpa y raíces dentarias, periostio bucal, tejido conjuntivo, mucosas.

Técnica:

1.- Se recomienda emplear una aguja corta de calibre 25 o 27G.

2.- Punto de inyección: En el pliegue mucolabial por encima de la raíz de la pieza dentaria que se quiera anestesiar.

3.- Área de actuación: región apical de la pieza que se desea anestesiar.[pic 1]

4.- Puntos de referencia.

• Pliegue Mucolabial
• Corona Dentaria
• Raíz Dentaria.

5.- Orientación del Bisel hacia el hueso.

6.- Técnica:

a. Prepare el tejido del punto de inyección

1) Limpie con una gasa.

2) Aplique antiséptico tópico (opcional)

3) Aplique anestésico tópico durante al menos 1 minuto.

b. Eleve el labio, manteniendo los tejidos tensos.

c. Coloque la jeringa paralela al eje mayor de la pieza dentaria.

d. Introduzca la aguja a la altura del pliegue mucolabial sobre la raíz de la pieza que se quiera anestesiar.

e. Avance la aguja hasta que el bisel se encuentre en la región apical del diente o por encima de ella.

f. Aspire, si la aspiración es negativa, introduzca despacio aproximadamente 0.6 ml. Aproximadamente 1/3 de cartucho.

g. retire la aguja lentamente y cubra la aguja con su funda protectora.

Bloqueo del Nervio Alveolar Inferior.

Es la inyección empleada con mayor frecuencia en odontología, y tal vez sea la más importante. Resulta una técnica especialmente útil para llevar a cabo procedimientos dentales en un cuadrante, si se precisa anestesiar a los tejidos blandos de la región bucal posterior, se debe asociar un bloqueo complementario.

Nervios Anestesiados:

1. Nervio alveolar Inferior
2. Nervio Incisivo
3. Nervio Mentoniano
4. Nervio Lingual. (a menudo)

Áreas anestesiadas:

1. Piezas dentarias mandibulares hasta la línea media.
2. Cuerpo de la mandíbula, porción inferior a la rama mandibular.
3. Mucoperiostio bucal, mucosa anterior al primer molar mandibular (nervio mentoniano).
4. Dos tercios anteriores de la lengua y suelo de la cavidad oral (Nervio Lingual).
5. Tejidos Blandos linguales y periostio (nervio Lingual).

Técnica.

1. En los adultos se recomienda emplear una aguja larga de calibre 25G.
2. Punto de inyección. Mucosa de la cara medial de la rama mandibular, en la unión de dos líneas: Una Horizontal que representa la altura de la inyección, y otra vertical, el plano antero-posterior de la misma.
3. Área de actuación: Nervio alveolar inferior, en su descenso hacia el orificio mandibular, pero antes de introducirse en el mismo.
4. Puntos de referencia:

1. Escotadura coronoidea. (La mayor concavidad del borde anterior de la rama de la mandíbula)
2. Rafé pterigomandibular.
3. Plano oclusal de las piezas dentarias.

1. Técnica

1. Colóquese correctamente.

1. Debe sentarse en la posición de las 8 horas de frente al paciente. (Derecho) De frente al paciente
2. Debe sentarse  en la posición de las 10 horas, mirando en la misma dirección que el paciente.

1. Coloque al paciente en posición supina (recomendado) o semidecúbita. Se debe mantener la boca bien abierta para permitir una mayor visibilidad y facilitar el acceso al punto de inyección.
2. Localice el punto de entrada de la aguja.
3. El punto de entrada de la aguja se encuentra a tres cuartos de la distancia anteroposterior desde la escotadura coronoidea en dirección posterior hasta la zona más profunda del rafé pterigomandibular. Nota: La línea se dirige desde el punto medio de la escotadura hasta la zona más profunda (más posterior) del rafé pterigomandibular, en el punto donde el rafe cambia de dirección y se dirige en sentido vertical hacia el paladar.
4. Prepare el tejido en el punto de inyección

Seque con una gasa estéril.

Aplique antiséptico Tópico (opcional).

Aplique anestésico Tópico durante 1-2 minutos.

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