Trabajo De Epidemiologia

Incorporación de la vacuna anti varicela al Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) en Chile.

RESUMEN

La varicela es una enfermedad infecto-contagiosa, producida por el virus de la varicela zoster, es de carácter benigno, transmitiéndose la mayoría de las veces persona-persona (por contacto físico). Desde 1980 está a disposición la vacuna anti-varicela (VAV) de la cual se ha demostrado que su eficacia contra toda la enfermedad es de 70-80% y contra enfermedad modera a intensa es de 95-100%. En Chile, la VAV no está incorporada en el PAI. Actualmente está en discusión la necesidad de utilizar una dosis de refuerzo en niños. El uso universal de la vacuna ha demostrado una elevada eficacia en reducir la morbilidad, mortalidad y hospitalizaciones por varicela. La inmunidad de la vacuna parece ser duradera pero debe seguir en evaluación en contextos epidemiológicos que serán cambiantes por el uso universal de la vacuna.

PALABRAS CLAVES: Vacuna, Anti varicela, eficacia, eficiencia, Chile.

INTRODUCCION

Este estudio se basa en una revisión sistemática de estudios anteriores relacionados con una posible incorporación de la vacuna anti varicela al Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) en Chile. La varicela es una enfermedad infecto-contagiosa, producida por el virus de la varicela zoster, es de carácter benigno. El mecanismo de trasmisión es de persona-persona, secreciones respiratorias y vía transplacentaria. Desde 1980 está a disposición la vacuna anti-varicela (VAV). Se ha demostrado que su eficacia contra toda la enfermedad es de 70-80% y contra enfermedad modera a intensa es de 95-100%. Por consiguiente, el objetivo del presente estudio fue determinar la efectividad de la VAV en niños expuestos a un caso índice domiciliario, aportando nueva evidencia que apoye la toma de decisiones.¹ʾ

METODOLOGÍA

La metodología de búsqueda se basó en el uso de bases de datos online de documentos relativos al tema con cobertura internacional. Optamos por Scielo que cuenta con 140 artículos relacionados al tema, de los cuales solo incluimos (3) ya que todos los demás artículos no relacionaban los términos buscados.

RESULTADOS

Los artículos elegidos si respondieron nuestra interrogante y entre sí, llegaban al mismo consenso: existe evidencia sólida y reproducible, basada en estudios de eficacia pre y post licencia, de que la vacuna anti varicela es altamente inmunogénica y con eficacia clínica, también hay evidencia fuertemente sugerente de inmunidad post vacunación durante al menos 20 años. Y además es probable que la inmunidad dure más tiempo. Es posible que se requiera una dosis de refuerzo en un plazo a determinar en el futuro. Hay sólida evidencia de que la vacuna es comparable en efectos adversos a otra previamente administrada y aceptable para el paciente y el Sistema de Salud. ²

DISCUCIÓN

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