Unidad 1 Las Intervenciones de Enfermería y su Vinculación con el Diagnostico de Enfermería.

MATERIA: Estrategia para el Diseño de Intervenciones de Enfermería.

Unidad Uno

Unidad 1 Las Intervenciones de Enfermería y su Vinculación con el Diagnostico de Enfermería.

Actividad de aprendizaje

Actividad integradora

Con base en las actividades de los temas realizados en la unidad, selecciona, durante tu práctica profesional, a un paciente al que le proporciones cuidados de enfermería y elabora un cuadro donde respondas a lo siguiente:

Condiciones correspondientes al Care. Condiciones identificadas que corresponden al cure. Datos Biológicos, Socioculturales, Psicológicos y Espirituales identificados en la Valoración. Problemas identificados (al menos 3). Posibles intervenciones.

-Colocar al paciente en un colchón cómodo.

-Elevar barandales para evitar caídas.

-Evitar interrupciones innecesarias para permitir periodos de sueño.

-Ajustar la temperatura ambiental a las necesidades del paciente.

-Cambiar la ropa del paciente para facilitar la comodidad.

-Mantener limpia el área del Paciente.

-Lavado de Manos (Personal Enfermeria, Medico). -Monitorización de Signos Vitales y saturación de Oxigeno.

-Colocar al paciente en una Posición que Facilite la Ventilación/Perfusión.

-Realizar Aspiración de secreciones para mantener la permeabilidad de la Vía Aérea.

-Dar posición al paciente para evitar Ulceras por Presión.

-Ministración de Medicamentos (Antibióticos, Diuréticos, Broncodilatadores, Aminas, etc..).

-Colocación de Fototerapia.

-Vigilancia de la Glicemia Capilar.

-Sondaje Vesical.

Hipertermia.

Hipoactividad.

Hiperbilirrubinemia.

Edema.

Hiperglucemia.

Dificultad respiratoria.

Problemas con la eliminación de líquidos.

Producción abundante de secreciones.

Alteración de la Glucemia capilar por cambio constante de Soluciones Calculadas.

Distención Abdominal.

-Realizar Registro de Ingresos y Egresos.

-Vigilancia del Estado Nutricional.

-Aspiración de Secreciones.

-Vigilancia de Estado Respiratorio.

-Mantener la Permeabilidad de la Vía Aérea.

-Monitorización de Signos Vitales y Saturación de Oxigeno.

Referencia Bibliográfica.

Gloria M. Bulechek, Howard K. Butcher, Joanne M. Dochterman, Cheryl Wagner. (2013). Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). 6ª Edición. Madrid, ELSEVIER.

Sotomayor Sánchez, Sandra Magdalena. (2010). El cuidado objeto de estudio de Enfermería. Manuscrito no publicado, México: UNAM-ENEO-SUA.

Sotomayor Sánchez, Sandra Magdalena. (2010). La valoración, el diagnóstico y el diseño de las intervenciones. Manuscrito no publicado, México: UNAM-ENEO-SUA.

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