Valoracionxpatrons

REGISTRO DE VALORACIÓN POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD

VALORACIÓN FOCALIZADA:

ATENCIÓN A LA MUJER EN EL CLIMATERIO

ÚLTIMO INGRESO HOSPITAL: ____________________________

DIAGNÓSTICO MÉDICO: ____________________________

PATRÓN ELIMINACIÓN:

- PATRÓN HABITUAL ELIMINACIÓN INTESTINAL:

DESCRIBIR:..............................................................................................................………..

Medidas auxiliares  ; Distensión abdominal  ; Ruidos intestinales  ; Fecaloma 

- PATRÓN HABITUAL ELIMINACIÓN URINARIA:

DESCRIBIR:..............................................................................................................………..

Nicturia ; Polaquiuria  ; Incontinencia ; Retenciones ; Disuria ;Medidas auxiliares 

- PATRÓN DE LA FUNCIÓN EXCRETORA DE LA PIEL:

DESCRIBIR:..............................................................................................................………

Excesiva sudoración: si no ; Problemas con el olor: si no

PATRÓN DESCANSO- SUEÑO:

- PATRÓN HABITUAL DESCRIBIR: .........................................................................…..

Preparado y descansado para las actividades diarias después de dormir: si no

Insomnio  ; Medidas auxiliares: si no ; Problemas para dormir: si no

Períodos de descanso-relax: si no ; Sueños/pesadillas ; otros…………………………….

PATRÓN AUTOPERCEPCIÓN-AUTOCONCEPTO:

- PATRÓN HABITUAL DESCRIBIR:................................................................................

Inseguridad  ; No se siente a gusto consigo misma  ; Cambios en la imagen corporal ; Cambios de carácter y de ánimo ; Representa un problema para usted ; Tendencia a la depresión ; Depresión ; Hay cosas que le hacen enfadar frecuentemente ; O le hacen sentir miedo; o le producen ansiedad;

¿Qué le ayuda?...............................................................................................................

No se siente capaz de controlar las cosas en su vida  ...........................................……………………………………………………………………

PATRÓN SEXUALIDAD REPRODUCCIÓN:

- PATRÓN HABITUAL DESCRIBIR:...................................................................................

Dificultad para su actividad sexual ; Son satisfactorias: si no ; Ha habido cambios si no Sofocos  ; Alteraciones percibidas en la menopausia ; Ritmo menstrual en el último año....................................................................................; Sequedad vaginal-dispareunia  Enfermedades ginecológicas previas  revisiones ginecológicas 

OTROS DATOS DE INTERÉS:

* ¿Hay alguna cosa de la que no hayamos hablado y quiera mencionar?: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...

* ¿Tiene alguna pregunta, o quiere información información de algo en concreto?: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...

Fecha: ___/___/_____ Hora: ____ Enfermera/o: _________________________________

REGISTRO DE VALORACIÓN POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD

VALORACIÓN AL INICIO:

ATENCIÓN A LA MUJER EN EL CLIMATERIO

ÚLTIMO INGRESO HOSPITAL: ____________________________

DIAGNÓSTICO MÉDICO: ____________________________

1. PATRÓN PERCEPCIÓN DE SALUD-MANEJO DE SALUD:

- PATRÓN HABITUAL DESCRIBIR:...............................................................................

Percepción de su estado de salud.............................................................................................

Conoce sus problemas de salud: si no; Hace cosas para mantenerse sana: si no ; Realiza autoexamen mamarios ; Fuma cigarrillos; Toma algún tipo de droga................

Tuvo problemas con la bebida  ¿cuándo bebió por última vez?...........................................

Antecedentes familiares de osteoporosis  Nuliparidad  Toma una dieta pobre en calcio Le resulta difícil seguir las recomendaciones que el médico o enfermera le recomiendan  Ingresos hospitalarios..........Higiene vestido / arreglo: buena descuidada mala............ Higiene vivienda /seguridad....................................................................................................

Alergias conocidas:.................................................................................................................

2. PATRÓN NUTRICIONAL-METABÓLICO:

PATRÓN HABITUAL DESCRIBIR:......................................................................................

Describir ingesta diaria de alimentos........................................................................................

Describir la ingesta típica diaria de líquidos.............................................................................

Horario: irregular  regular  entre horas  Intolerancia alimenticia  Dietas específicas  Estado de la cavidad bucal: bueno faltan piezas caries; Pérdida o ganancia de peso  (cuantificar)................................Apetito: aumentado Normal disminuido

Problemas

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