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ENTREVISTA: HISTORIA CLÍNICA


Enviado por   •  22 de Junio de 2016  •  Ensayos  •  956 Palabras (4 Páginas)  •  188 Visitas

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ENTREVISTA: HISTORIA CLÍNICA

FICHA DE IDENTIFICACION:

NOMBRE: GERARDO TELLEZ GARCIA                                            FECHA DE EVALUACION: 19 JULIO 2008                                                                                                                                 EDAD: 12 AñOS 5 MESES

FECHA DE NACIMIENTO: 26 MARZO 1996                  GENERO: M           ESCOLARIDAD: 1º SECUNDARIA

COMO LO LLAMAN EN CASA: GERRY O GERARDO

QUIEN LO RECOMIENDA: --------------------

ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES (AHF):

ENFERMEDADES DE LA FAMILIA PSICOLOGICAS O BIOLOGICAS: DIABETES ABUELO, EMBOLIA ABUELA

MUERTES DE LA FAMILIA: ABUELO MATERNO

ANTECEDENTES PATOLOGICOS:

HIJO DESEADO, PLANEADO: SI

CARACTERISTICAS DEL EMBARAZO: PREOCUPANTE, ALTO RIESGO, MAMÁ  RH NEGATIVO ATACABA SU SANGRE OCASIONANDO ANEMIA

ABARTOS:  NO                                            GESTACION: 7 MS                                     SESAREA:  SI

PESO: 1 900                           TALLA: 45CM                                          # DE HIJO: 2

APGAR: 8.9 (NO ESTA SEGURA)      SOTUVO CABEZA: 1 M          SE SENTO: 8 M        DESTETE: 6 M. POR EL TRABAJO                                          

GATEO: 11 M                           CAMINO: 1 A 1M                         HABLO: 1 A 6M             LATERALIDAD: D

PERIODO MENSTRUAL: ---------

SITUACION DEL SUEÑO: COSAS DE ESPANTOS NO PUEDE DORMIR, DE PEQUEÑO DORMIA CON  LUZ PRENDIDA                                  

ALIMENTACION: SIN PROBLEMAS

COMO  LO CONSIDERAN: MUY INTELIGENTE, MUY NOBLE, MUY CONFIADO, JUGUETON, BUSCA HACERSE GRACIOSO, Y AGARRA MUCHO CARIÑO HACIA LA GENTE, QUIERE DAR COSAS PARA QUE LA GENTE LO QUIERA,  AMIEGERO

SOCIOECONOMICO:

QUIEN CUIDA: TARDES MAMA,                    TIPO DE FAMILIA: (NUCLEAR---EXTENDIDA)

CUANTOS VIVEN: 5                                     JUEGA CON NIÑOS DE SU EDAD: SI

DONDE Y CON QUIEN DUERME: SOLO EN SU RECAMARA, CUANDO ESTÁ LA ABUELA MATERNA CON EL EN OTRA CAMA.

 EDAD DE LOS PADRES: MAMÁ 48 PAPA53                 OCUPACION: PAPA ING. CIVIL   MAMA LIC. COMUNICACIÓN

HERMANO: 15 AñOS

SI ESTAN SEPARADOS LOS PADRES

CON QUIEN VIVE: ----------------------                                              

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