C. LICENCIADO AGENTE DEL MINISTERIO PUBLICO EN TURNO

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Georgina García Gio

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Licenciatura en derecho

Medicina Forense

Mtra. María Del Rocío  González Ramos

Actividad de aprendizaje 1

Medicina forense General

Elaboración de Dictamen

Cd. Del Carmen, Campeche  a  17 de Enero 2017..

AVERIGUACION PREVIA No. 0001

ASUNTO: SE EMITE DICTAMEN LEGAL DE

LESIONESY/O PSICOFISIOLOGICO

NO. 0001

C. LICENCIADO AGENTE DEL MINISTERIO PUBLICO EN TURNO

DE SAN PEDRO CHOLULA, CHIAPAS.

PRESENTE

El que suscribe GEORGINA GARCIA GIO, médico  legista del H. Tribunal  Superior  de Justicia  del Estado de Puebla, adscrito a esta agencia, designado para intervenir dentro de la averiguación  previa,  citada al  rubro  en  cumplimiento  a  su  oficio número 0001/2017, de fecha 26 de septiembre de 2011; Emite a usted el siguiente:

DICTAMEN

En la misma fecha se tuvo la visita en la oficina médico legal a Rosalía Juárez Jiménez siendo las 11:00 del día 26 de septiembre de 2011.

HITORIA CLINICA

FICHA DE IDENTIFICACION

AL INTERROGATORIO DIRECTO (x) INDIRECTO ( )

NOMBRE; Rosalía Juárez Jiménez

EDAD: 41 años.

ESTADO CIVIL: Unión Libre

LUGAR DE ORIGEN: Santa María, Cuexcomac.

LUGAR DE RESIDENCIA: Miguel Hidalgo, No. 43 en San Pedro Cholula, Chiapas.

ESCOLARIDAD: Secundaria.

OCUPACION: Comerciante.

ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES

PADRES: finados, Madre por Diabetes Mellitus, Padre por muerte natural.

ALCOHOLISMO: no

TABAQUISMO: no

PATOLOGIAS: ninguna.

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS

METODO ANTICONCEOTIVO: no

GESTA V, P IV, A 0, C 0. 10 SEMANAS DE GESTACION

FECHA DE ÚLTIMA MENSTRUACION: Enero 2011

ÚLTIMO NACIMIENTO: Abril 2010.

FECHA PROBABLE DE PARTO: 20 de Noviembre 2011.

PADECIMIENTO ACTUAL

Refiere que: el día 21 de septiembre del 2011 iba en mi camioneta sobre la calle Miguel Hidalgo esquina con Emiliano Zapata, iba con dos de mis hijas y cuando me estaciono porque mi hija iba a la casa por el  niño Dios en ese momento me abren la puerta del conductor donde yo estaba y una mujer de 47 años aproximadamente me pega con una piedra  en la boca y yo me bajo de la camioneta y después me da una patada en el vientre y un joven de aproximadamente 22 años me pega con un tubo de metal, yo me alejo de la camioneta y le digo a una de mis hijas que valla a ver el dinero que traía debajo del tapete del asiento del conductor y regresa para decirme que ya no estaba.

EXPLORACION FISICA

ESTADO DE CONCIENCIA: Consiente.

ORIENTECION: Bien orientada.

FACIES: Algiva

 ACTITUD: De conservación por dolor en vientre.

MARCHA: Deambula.

CONSTITUCION: Bien conformada.

CONFORMACION: Cara presenta una herida en región frontal tercio medio superior, suturada con cinco puntos.

MOVIMIENTOS ANORMALES: no

SIGNOS VITALES: Diferidos

EXPLORACION NEUROLOGICA: Congruente y coherente

MEMORIAS: Conservada

REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS: Presentes.

LENGUAJE: Coherente.

LESIONES

1. Herida suturada en región frontal tercio medio superior con 5 puntos.
2. Excoriación en tórax anterior tercio superior medio oblicua de 7 por 2 centímetros.
3. Aborto espontaneo secundario a trauma con legrado uterino instrumental.
4. Restos placentarios y legrado uterino instrumental.

OBSERVACIONES Y/O DATOS DEL EXPEDIENTE

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